新加坡看肾病如何

⑴ 新加坡中央医院的介绍

新加坡中央医院是新加坡规模最大，历史最长的公立医院，建于1821年，医院拥有29种医学专科，其中整形外科、烧伤科、肾病科、核医学、血液病理科室是该院的优势学科，成为全国的专科服务中心。

⑵ 从一篇文章里看到赤道地区得肾病的人多，不理解啊，啥原因

反复高热暴露可导致热应激性肾病
热浪频率和强度不断增加，可增加急性肾损伤（AKI）的发生率
环境温度和炎热指数升高是肾结石形成的主要危险因素。主要是由于炎热导致大量出汗，尿量减少，尿液矿物质和盐过饱和，导致结石形成。此外，阳光暴露地区居民维生素D水平升高，尿钙排泄量增加也可促进肾结石的形成。

⑶ IgA肾病的具体介绍

IgA肾病
【病因】
IgA肾病为免疫病理诊断，并非单一疾病，而是具有共同免疫病理特征（IgA或 lgA为主的免疫球蛋白伴C。呈颗粒状沉积于肾小球系膜）的一组疾病。该病由Berger等于卫968年首先报道，又被称为Bereer病。但目前对本病的认识，在Berer等最初描述的基础上已有很大的衍变。 【病因和发病机制】IgA肾病多在呼吸道或消化道感染后发病，故认为与粘膜免疫相关。致病抗原至今未清，病毒及某些食物成分（如谷蛋白）为可疑抗原。机体免疫功能紊乱，如IgA特异性T辅助细胞活性增加和（或）T抑制细胞活性下降，使B细胞合成IgA增多，又如单核一巨噬系统和（或）肝清除IgA功能受损（IgA主要经肝转运至胆汁排出），IgA于体内蓄积，继而形成大分子的多聚IgA”和（或） IgA免疫复合物，沉积于肾小球系膜区，激活炎症介质致成肾炎。
【病理】
光镜下本病主要特征为肾小球系膜增生，因此IgA肾病的病理类型主要为系膜增生性肾炎（见本篇第四章）。但实际上IgA肾病也可见于其他具有系膜增生的病理类型，如肾小球轻微病变、局灶性节段性增生性肾炎、毛细血管内增生性肾炎、新月体性肾炎、系膜毛细血管性肾炎，以及局灶性节段性肾小球硬化及硬化性肾炎等。 免疫病理检查本病特征性表现是，IgA或IgA为主的免疫球蛋白伴补体C。呈颗粒状沉积于肾小球系膜区、或系膜及毛细血管壁。一般认为，伴有毛细血管壁沉积者.临床上病情较单纯系膜沉积者重。 电镜检查在肾小球内IgA及C。沉积的部位可见块状电子致密物。
【临床表现和实验室检查】
本病好发于青少年，男性居多。临床表现也多种多样，但几乎均有血尿。典型病例常呈伴或不伴轻度蛋白尿的无症状性血尿（镜下血尿及间断的肉眼血尿），无浮肿、高血压及肾功能减退，临床常诊断为隐匿性肾小球疾病。但是，少部分病例亦可呈肾病综合征（我国10％～15％的病例属此．较西方国家所占比例大）、慢性肾炎、急进性肾炎及恶性高血压表现，后二者病情常险恶，肾功能迅速恶化至急性肾衰。 病人有下列表现时，常可从临床提示IgA肾病：①前驱感染与肉眼血尿发作的间期。IgA肾病此间期甚短，常在感染后数小时即出现肉眼血尿，一般不超过3d。这在其他原发性肾小球疾病很少见。②血清免疫学化验。部分病例（国内资料占20％左右，西方国；家报道达40％以上）血清lgA水平升高，对提示本病很有意义。但必须在发病时及时化验，因为它可能仅在粘膜感染后一过性升高。近年来，还有检验血清IgA型免疫复合物（IgA－IC）、血清IgA类风湿因子（lgA－RF）及血清IgA一纤连蛋白聚合物（lgA－FN）的报道，在提示IgA肾病上比血清IgA水平升高敏感。③血尿性质的检查。 IgA肾病病人的血尿除可呈肾小球原血尿外，还可呈肾小球原为主的混合性血尿。因为，部分IgA肾病肾小球外的小血管，如尿路粘膜小血管，也可有lgA沉积及继发性炎症、出血，因此形成混合性血尿。此混合性血尿对提示 lgA肾病也有一定意义。④腰痛及腹痛。IsA肾病腰痛常较其他原发性肾小球疾病为重，呈双肾区钝痛，肉眼血尿发作时尤明显。少数还可出现轻重不等的腹痛。这些症状可能与肾肿胀牵撑肾被膜及肾外小血管炎有关。腰痛和（或）腹痛与上述①、②及③各点并存时，对提示IgA肾病亦有一定意义。
[诊断和鉴别诊断]
IgA肾病是一个免疫病理诊断，确诊必须靠肾活检免疫病理查。其特征性免疫病理表现为。 IgA伴或不伴较弱的 IgG和（或） IgM、常伴C3呈粗颗粒状沉积于肾小球系膜区、或系膜及毛细血管壁。由于其它疾病，尤为过敏性紫癜肾炎、肝硬化性肾小球疾病及狼疮性肾炎，也可呈现相同的免疫病理改变，因此还必须从临床上除外这些疾病后，才能诊断IgA肾病。 一、过敏性紫癜肾炎临床表现、病理及免疫病理变化与IgA肾病完全相同，无法与其鉴别。主要鉴别点是该肾炎有典型的肾外表现——皮肤紫癜、关节肿痛及腹痛黑便等，而IgA肾病无此表现，其中以皮肤紫癜最重要。 二、肝硬化性肾小球疾病50％～100％的酒精性肝硬化病人肾组织学检查能显示与IgA肾病相同的病理与免疫病理变化，但临床表现很轻，仅轻度尿异常（轻度蛋白尿及镜下血尿），甚至在不少病例中尿化验亦无异常发现。肉眼血尿、肾病综合征及肾功能不全罕见。与IgA肾病鉴别的关键主要为证实肝硬化存在。 三、狼疮性肾炎狼疮性肾炎的免疫病理改变很少与IgA肾病相同，而多呈“满堂亮”（IqG、IgA、IqM、Clq、C3及纤维蛋白相关抗原全阳性），且其中C；q呈强阳性。当免疫病理表现与IgA肾病相似时，从狼疮的多器官侵犯特征和有关免疫学化验上不难作出鉴别。
[治疗和预后]
IgA肾病是一组临床与病理表现均十分不同的疾病，故应针对不同的临床一病理症候群施予不同治疗。
一、单纯性血尿 无论伴或不伴无症状性蛋白尿，均按隐匿性肾小球疾病处理，即以保养为主，勿感冒、劳累，勿用伤肾药。如有反复发作的慢性扁桃体炎，可在急性期过去后行扁桃体摘除术，此能减少肉眼血尿发作。此类IgA肾病患者多数预后好，血尿虽时轻时重，但肾功能始终正常。
二、肾病综合征
与其他原发性肾小球肾炎所致肾病综合征治疗原则同，以激素、细胞毒药物为主，配合中药，难治时可试用环抱素A。疗效主要取决于病理改变轻重，轻者专效与非IgA肾病的微小病变病及轻度系股增生性肾炎相同，重者治疗常无效。后者预后较差，将逐渐进展至肾功能不全。
三、急进性肾炎
临床上呈急进性肾炎表现的IgA肾病肾病理检查多揭示为新月体性肾炎，此时应按一般急进性肾炎处理原则及时给予强化治疗（如甲基泼尼松龙冲击治疗、环磷酸胺冲击治疗及强化血浆置换等），已发生肾功能衰竭者，应配合透析。此类IgA肾病预后差，极难缓解，最后常需透析维持生命。
四、慢性肾炎
IgA肾病呈慢性肾炎表现者治疗原则与一般慢性肾炎同，以延缓肾功能衰竭为主要目的。有作者用环磷酸胺（每日每公斤体重眼1．sing，共半年）、双喀达莫（每日300mg，共3年）及华法令（共3年）长期联合治疗，取得延缓肾功能减退的疗效，但仍需验证。已出现高血压者，积极控制高血压对保护肾功能极重要。此类IgA肾病的预后与一般慢性肾炎相似，常逐渐缓慢进展，最终至肾功能衰竭。据统计长期维持透析病人中约10％为IgA肾病。

⑷ 在新加坡看病贵吗怎么样

新加坡的看病费用是很高的，特别你要去看私人医生，那费用不是一般的贵，不过也有比较省钱的方法，下面介绍下各种新加坡看医生的方法以及各种花费情况。

象发烧感冒咳嗽等小病，可以在社区的小诊所就诊。这些小诊所散布在社区的楼下，候诊方便，每次看病的花费大概是20，30元到50，60元不等，视情况而定。费用不高，普通人都可以承受。

但如果病情比较严重，小诊所的医生就会推荐去私人诊所就医。

去看私人医生有两种方式。

一种是直接去。这样就是完全自费。看病费用会相当高。一般咨询费70-90元，再加上检查费，药费，一次看病一般都会花200元以上。甚至500，600都很常见。

另一种是通过公立医院，即所谓的Polyclinics,
由公立医院的医生推荐去看私人医生。经此一道程序，就可以得到政府的津贴，费用可以免半。比较适合有时间等预约，经济情况一般的病人。

这三种看病方式我都试过。

论效率，当然是直接去找私人医生比较好。敢于在新加坡独立开业的私人医生，还都是有相当水平的，经验相当丰富，能信得过。私人诊所的医疗仪器，也都挺先进。

我试过在国大医院看病，但是医生的医术实在让人不敢恭维。看了多次，连病根在哪都找不出来。后来狠狠心去了私人诊所，很快就查出了病因，并对症下药。

虽然专科医生的医术让人放心，不过有时收费实在是贵得离谱!例如英格医院的某些私人医生，其收费贵得连新加坡人都“有口皆碑”!

⑸ lga肾病能治疗好吗

你好,IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病.临床上约40％￣45％的患者表现为肉眼或显微镜下血尿,35％￣40％的患者表现为显微镜下血尿伴蛋白尿,其余表现为肾病综合征和肾功能衰竭.IgA肾病肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病.
意见建议:
Ⅰ级采用糖皮质激素加中药治疗 (二联疗法 ).Ⅱ级采用糖皮质激素,雷公藤多甙片及中药治疗 (三联疗法 ).Ⅲ级是在Ⅱ的基础上加用环磷酰胺 (四联疗法 ).采取分级治疗的目的是尽可能的少用或不用对人体毒副反应较大的药物.
该病经过适当的治疗可以治愈,但是需要激素治疗.

⑹ IGA肾病怎么治疗治愈率是多少

IgA肾病是一组多病因引起的具有相同免疫病理学特征的慢性肾小球疾病。临床上约40％￣45％的患者表现为肉眼或显微镜下血尿，35％￣40％的患者表现为显微镜下血尿伴蛋白尿，其余表现为肾病综合征和肾功能衰竭。IgA肾病肾病是世界范围内一种常见的肾小球疾病，IgA肾病的流行在不同洲、不同国家或在一个国家不同地区的差异很大，如亚洲的日本、新加坡，IgA肾病肾病的发病率占原发性肾小球疾病的50％，而美国西部的印第安人低发区只占2％。一般而言，白人、黄种人明显高于黑人的发病率。我国IgA肾病的发病率占原发性肾小球疾病的26％￣34％。男女之比大约是2:1。 以血尿为主的IgA肾病目前尚无特效的治疗。由于IgA肾病的病理类型及肾小球受损程度的差异较大。因此，应严密观察患者肉眼血尿发作的频率、蛋白尿的程度、有无高血压及肾功能受损程度，而分别采取相应的防治措施。
从上面可以看出：IgA肾病不是恶性的。
与IGA肾病预后有关的因素：
(1)男性患者，起病年龄较大者预后差。
(2)持续性镜下血尿伴有蛋白尿，预后差。
(3)中、重度蛋白尿常提示最终发展到肾功能不全，预后较差。但IgA肾病表现为肾病综合征的患者，若肾组织病理变化轻微，对糖皮质激素治疗反应好，预后好。
(4)IgA肾病患者有高血压，特别是难于控制的严重高血压，预后差。
(5)妊娠对IgA肾病患者的影响，无高血压及肾功能减退的IgA肾病患者，妊娠一般是安全的。�

IgA肾病血尿的治疗

IgA肾病是指肾活检免疫荧光检查肾小球系膜区有大量颗粒状IgA沉积为特征的原发性肾小球疾病。临床以反复发作的肉眼血尿、持续性镜下血尿，伴有或不伴有轻度蛋白尿为主要表现。本病自1968年法国学者Berger首次报告以来，世界各地相继均有报道。据统计在我国本病约占原发性肾小球肾炎的26%～36.9%，日本为36%，新家坡则高达56%，欧美国家发病率较低，约占 4%～5%。值得注意的是，在原发性肾小球肾炎引起慢性肾衰竭中，IgA肾病约占15%～30 %。目前认为IgA肾病是由多种原因引起的具有相同免疫病理学特征的综合征。临床表现多样，疾病进展速度也差异很大。一般认为儿童患者，有反复肉眼血尿患者，多数肾功能损害较轻，预后较好。发病年龄大 (40岁以后发病 )，有氮质血症、高血压或大量蛋白尿 (>2g/24h)，病理改变有弥漫性增殖性病变伴有局灶性肾小球硬化、肾小管萎缩或间质纤维化，新月体数目超过30%者，预后不良。目前由于对IgA肾病发病原因尚不清楚，现代医学尚无有效的治疗措施。近年来国内学者采用中医中药治疗本病，取得了一定的效果。现就IgA肾病血尿的治疗，谈一点个人体会，以供参考。
1 IgA肾病的诊断
IgA肾病的确诊决定于肾活检，其诊断特点是：光镜下常见弥漫性系膜增生或局灶节段性增生性肾小球炎；免疫荧光可见IgA或以IgA为主的免疫复合物沉积于系膜区，这是IgA肾病的诊断标志。电镜可见系膜区为主的电子致密物沉积。由于系膜IgA沉积可见于其它许多疾病，故临床应首先排除继发性因素，如狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、急性链球菌感染后肾炎、慢性肝病、肿瘤等，方可诊断为IgA肾病。1982年WHO正式将IgA肾病的肾脏病理改变分为五级：Ⅰ级 :轻微损害；Ⅱ级：微小病变伴有少量节段性系膜增殖；Ⅲ级：局灶节段性肾小球肾炎，少于50%的肾小球呈现显着变化；Ⅳ级：弥漫性系膜损害伴有增殖和硬化；Ⅴ级：弥漫性硬化性肾小球肾炎，累及 80 %以上的肾小球。实验室检查：有50%的病例，血IgA水平增高，而血补体成分浓度多正常。有10 %～15%的患者血中IgA循环免疫复合物升高。掌侧前臂皮肤活检常可见毛细血管的IgA、C3 和纤维素沉积。尿红细胞形态分析以畸形红细胞为主 (≥80 % )。
2 IgA肾病的临床分类
2.1 反复发作肉眼血尿型 此型常在上呼吸道感染或肠道感染期间出现肉眼血尿，持续2~3d后变为镜下血尿，如此反复发作。有肉眼血尿时常可伴有不同程度的蛋白尿，肉眼血尿消失后尿蛋白也随之减少或消失。患者一般无水肿及高血压，但常伴有腰痛，可为单侧性或双侧性，体检肾区无明显的叩击痛。此类型多见于儿童，约占本病的20 %左右。
2.2 无症状性镜下血尿型 镜下血尿常持续存在，尿中红细胞以畸形红细胞为主 (≥80%)，可伴有轻度蛋白尿 (<1g/24h)，临床无症状，多在体检时发现而确诊。此类型最多见，约占50%左右。
2.3 肾炎综合征型 除持续性镜下血尿外，常有轻度蛋白尿、水肿、高血压或缓慢进行性肾功能损害，此类型约占10%～15%，预后较差。
2.4 肾病综合征型 表现为大量蛋白尿，低蛋白血症和镜下血尿，约占IgA肾病的7%～16%。若伴有高血压、肾功能损害，则预后不良。
2.5 其他类型 如急进性肾炎综合征，急性肾衰竭。临床上较少见，预后不良。
3 IgA肾病的治疗原则
根据临床分类及病理改变确定治疗原则。
3.1 反复发作肉眼血尿型 有上呼吸道感染或肠道感染时应及时采用强有力的抗生素和中药治疗。肉眼血尿消失后继续应用中药治疗，并可施行扁桃体摘除。
3.2 无症状性镜下血尿型 病理检查为正常或轻微改变的 (I-II级 ) IgA肾病，可单纯采用中药治疗，必要时配合火把花根片治疗。
3.3 肾炎综合征型 治疗重点应放在控制血压，保持肾功能，延缓肾功能的恶化，可采用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)及中药治疗。
3.4 肾病综合征型 可采用分级治疗：Ⅰ级采用糖皮质激素加中药治疗 (二联疗法 )。Ⅱ级采用糖皮质激素、雷公藤多甙片及中药治疗 (三联疗法 )。Ⅲ级是在Ⅱ的基础上加用环磷酰胺 (四联疗法 )。采取分级治疗的目的是尽可能的少用或不用对人体毒副反应较大的药物。
3.5 临床少见的急进性肾炎综合征或急性肾衰竭患者 可选用甲基强的松龙冲击疗法或联合环磷酰胺、抗凝剂及抗血小板聚集药物治疗，必要时配合透析治疗。
4 IgA肾病的中医疗法
根据IgA肾病临床表现以血尿为主和感受风热、湿热之邪常可出现肉眼血尿的特点，可参考中医“血证”中治疗“溺血”、“溲血”的经验，进行辨证论治。中医学认为尿血的病位在肾，其主要的病机是热伤脉络及脾肾不固。正如《景岳全书?血证》中所说：“血本阴精，不宜动也，而动则为病；血主营气，不宜损也，而损则为病。盖动者多由于火，火盛则逼血妄行；损者多由于气，气伤则血无以存”。在火热之中，又有实火与虚火之分。外感风热，湿热内蕴，肝郁化火，下焦湿热等皆属实火；而阴虚火旺之火则属虚火。气虚之中又有脾肾气虚及气阴两虚之别。因此，治疗血尿应分清标本虚实，按照“急则治其标，缓则治其本”的原则，进行治疗。基于此种理论，笔者将IgA肾病血尿分为湿热伤络，阴虚内热，气阴两虚及脾肾气虚四型论治。

⑺ 国外的出国看病医院哪个比较好

买东西的时候我们经常是要货比三家，那么在选择做体检的医院时，我们也会对体检的医院进行一一的了解、对比，国内体检是这样，日本体检也是如此。随着赴日体检的逐渐流行，选择一家合适自己的赴日体检医院是相当有必要的，那么，在数量众多的赴日看病医院中，我们应该如何选择呢？

一、选择有资质、有规模的医院

在国内体检我们肯定是把三甲医院作为首选的体检医院，而不是地方医院，甚至是当地的卫生所。大家都知道，三甲医院的医疗水平肯定是要比地方医院来得强，这样的选择方式在国内可行，在日本同样可以。

选择一家专业的服务机构和选择医院一样，同样非常重要。一家专业的服务机构除了会提供预约服务之外，还会为用户解决体检过程中的语言问题以及体检报告的翻译，为用户解决了很多体检过程中的难题。

⑻ 我现在新加坡留学，我想知道新加坡哪些医院医疗肾病好或者说哪个医院相对来说内科更强，医院治疗更有保

病人最好还是去当地比较正规的专科医院接受治疗

⑼ 新加坡怎么看病

如果要预约医院的专家门诊的话，直接打电话到医院make
appointment
如果是看急诊的话，直接到医院的急诊部门去，在门口的号码机那里拿号码等就可以了，在receiption那里护士会根据你的情况安排你看医生
妇科检查的话，公立医院可以去kk竹脚妇幼医院，或者去私人诊所都可以，网上可以查到电话号码

⑽ 新加坡中央医院在哪

附件一：Visiting Hours

12:00pm to 2:00pm

5:00pm to 8:30pm

Only Four visitors are allowed to visit each patient at any one time ring the visiting hours.

*Strictly No children (under 12 years old) and No visitors outside visiting hours