新西兰儿童如何就诊
⑴ 移民新西兰都有哪些福利政策
新西兰是个福利国家,有些评论家用一句囊括“新西兰人的生老病死全给国家包了”。
绝大多数新西兰人顺理成章地接受政府提供的一切福利待遇,这是他们生来就有的权利,同时也是政府回报支持者的明证。因此,新西兰人的基本生活和普遍健康得到保障。所有公民都有权享受这种优厚的福利制度。
新西兰人的基本工资、家庭津贴、医疗津贴和退休金,都按统一定额发放,无须事先进行个人经济状况调查。政府税收用来供给众多的津贴:由于国库主要来源于累进所得税,福利国家实际上也是一种收入再分配制度。其理论依据来源于“家庭是社会的重要成分”这一信念。
新西兰优厚的福利制度尤其表现在对儿童和老人给予更多的关注。社会福利部下属儿童福利厅为儿童提供广泛的照顾。公民退休或是达到一定年龄(尤其是妇女)以后由国家负责安排他们的晚年生活。养老金是社会福利开销最大的项目,其发放形式有两种,受益人可以任择其一:第一种是老年津贴,享受对象是所有60岁以上的退休者和部分55岁以上的妇女。老年津贴不用交税,而且享受老年津贴的公民还可以额外工作挣钱;另一种是普通养老金,享受对象是所有65岁以上持有居留证的公民,普通养老金同老年津贴等值。
新西兰优厚的福利制度的另外一个显着特点在于出现意外情况时保障国民的正常收入。最大的单项津贴为丧偶的妇女(子女尚未独立的母亲可得到更多的津贴)而设。那些遭丈夫抛弃、或丈夫在精神病院住院6个月以上的妇女也有权享受这项津贴。因伤病临时辍工8天以上可得到疾病和伤残津贴。1974年新西兰颁布了综合性质的事故赔偿方案。那些先天性或偶发事故中永久必致残者(包括盲人在内),都有资格得到伤残津贴。
新西兰的卫生和残疾人保障制度主要由政府拨款,新移民和一生居住在新西兰的公民一样,也能得到相同的公费医疗服务。
这些由政府拨款的服务包括免费在公立医院得到护理和治疗以及事故受伤者在公立医院的免费治疗,还包括在私家诊所看病的治疗和处方的津贴,除非选择私立医院,否则孕期治疗和接生都免费,学龄前、小学和高小儿童可得到基本的免费牙科治疗,六岁以下儿童在私家诊所看病免费。
在私家诊所看家庭医生(称为普通医生或GP)的收费在新西兰不同地区或不同城市区别很大,这里列举的是一般收费,处方药可得到政府补贴,但要交纳部分药费,不需处方即可在柜台买到的药物没有政府补贴;有些家境宽裕的新西兰人有购买额外医疗保险,以弥补公费医疗不能提供的医疗服务,如私立医院医疗、牙科治疗等。
如果得了日常的小毛病如感冒头痛之类,可以就近看家庭医生,一般能解决问题。严重问题也必须由家庭医生出具意见。
新西兰人一般都要作定期的健康检查以常保健康,一般的疾病通常由家庭医生处理,如果是较特别或严重的病症,家庭医生无法处理则会推荐给专科医师或公立医院处理。
牙齿保健分为三个阶段,在校儿童享受免费的牙齿保健,十六岁以下和仍在校持续就学的十八岁以下的青少年也享受免费的牙齿保健,成年人必须自付牙齿保健费用(社区服务卡并不适用于牙齿保健,持卡者仍须支讨全额)。
公立医院对于有居民身份的病患者提供补助,而在于观光客仅限于发生意外等紧急事故时才提供免费医疗服务。私立医院收费昂贵,但效率高;公立医院十分繁忙,一般疾病需由家庭医生转介,而且候诊病人很多,因而有许多人渐渐转往私家医院。但是,严重的疾病还是一般建议到公立医院就诊,因为公立医院设备较完善齐全。
儿童保健服务主要以预防疾病及促进健康为主,其中包括新生婴儿的检查、幼儿智力的启发、免疫注射、亲子教育、视力和听力测验。儿童保健服务大部分都是完全免费的。
妇女有权享受家庭医生或助产士所提供的产前、分娩期间及产后的免费护理服务。你也可以选择有执照的专科医师的服务,但需付费用。一般妇女分娩都在医院进行,偏远地区的产妇则可要求卫生署或地区卫生局派出护士到家中护理照料。
新西兰的医疗制度是医、药分家的。通常由医师开出处方,然后到药房买药。但有些普通的药是可以直接到药店购买,如有医药上的问题,药店有合格的药剂师为你提供协助。你也可以到街上的药房、超市买到很多常用的非处方药。奥克兰也有中医诊所和中药店,能买到大多数中药(动物制品如虫草、牛髓、虎鞭之类除外)。
在华人和亚洲人社会文化里,中药是不可缺少的东西。现在有不少中药在新西兰出售。但有一些中药被CITES一致认为是有危险的。传统中药和山草药尤其是从野生动物和植物中提炼出来的药物,是不受新西兰欢迎的。CITES列出了大约有三万九千多种被认为有害的植物和动物,包括各种猫类、犀牛、大象、仙人掌和兰花类。
社会福利卡
看家庭医生(GP)时,凭"CommunityServiceCard"挂号费可以减少18元。(看GP的挂号费大约为40至45新币不等,减掉18元后的部分由自己出),另外凭此卡买处方药也有优惠。建议新移民落地后尽快与CommunityServicesCardHelpline(0800-999-999)联系,申请此卡(条件大概是在过去12个月中的收入小于3万新币,刚来的朋友大都符合这个条件吧)。
公立医院
新西兰有很好的公立医院。一旦得以住院治疗,条件还是相当不错的:包吃包住费用全免,24小时有护士伺候,住的是干净整洁的病房,有电视,一日三餐,伙食不好的话还可以抱怨,闷了还有护士、义工陪聊)。一般来说如果很多病人同时要接受治疗而资源不够分配的话,则病重者优先。如有急病,GP看过后可以马上推荐你到公立医院。拿着GP确认函到公立医院一般都可以得到急诊对待。确实有不少病例由于等候过久耽误了治疗,不过这里也有主观能动的因素。医院给的Waiting通知书中会提到“如果在等待期间病情有变化,或者你对PriorityGiven不满意请及时联系你的GP”就是提醒你tobeproactive。
市民咨询
市民咨询局(CAB).CAB的宗旨是“确保每一个人不会因不知其权利和义务或可得到的服务或不能有效地表达其需要而受损失”。人总会有需要帮助的时候。新移民如在生活中遇到任何困难需要帮助,CAB都可以为您提供免费和保密的咨询服务。很多区的CAB还配有懂中文的义务咨询员。CAB服务范围包括:个人和家庭所关心的事情,消费者的问题,法律问题,雇佣问题,家庭预算,卫生健康,社会福利,家庭住房,教育与职训,交通与旅行,以及地方与一般信息。
意外事故(AccidentandEmergency)
万一出了事故意外受伤怎么办?这可以由政府资金运作的""(ACC)计划来处理。新移民甚至临时Visitor也可以和新西兰公民一样,在意外事故受伤时可以享受24-hour,no-faultcoverbyACC。我的一个房东不小心扭伤了腰,申请ACC报销了大部分看病费用,病假期间损失的工作收入也得以补偿。
⑵ 我娃娃的脚板心痒,有一些小红点,请问是手足口病吗
一.什么是手足口病?
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手足口病(Hand, foot and mouth disease (HFMD))是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。
二.手足口病是怎样传播的?
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1.接触病人皮肤。
2.通过被病毒污染的手、毛巾、手绢等物品。
3.患者喉咙分泌物(飞沫)传播。
4.饮用污染的水。
三.如何预防手足口病?
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做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被。”
四.临床特征
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急性起病,发热;口腔粘膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显;手掌或脚掌部出现米粒大小疱疹,臀部或膝盖偶可受累。疱疹周围有炎性红晕,疱内液体较少。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等状.医生通常能根据病人的年龄、病人或家长的诉说的症状,及检查皮疹和溃疡来鉴别手足口病和其他原因所致的口腔溃疡。可将咽拭子或粪便标本送至实验室检测病毒,但病毒检测需要2-4周才能出结果,因此医生通常不提出做此项检查。依据:流行病学资料、临床表现、实验室检查、确诊时须有病原学的检查依据。
五.鉴别
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根据上述临床特征,在大规模流行时,诊断不困难。但散在发生时,须与口蹄疫、疱疹性咽颊炎、风疹等鉴别:
(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7个血清型、65个亚型。主要侵犯猪、牛、马等家畜。对人虽然可致病,但不敏感。一般发生于畜牧区,成人牧民多见,四季均有。口腔粘膜疹易融合成较大溃疡,手背及指、趾间有疹子,有痒痛感。
(2)疱疹性口炎四季均可发病,以散在为主。一般无皮疹,偶尔在下腹部可出现疱疹。
(3)疱疹性咽颊炎,可由CoxA组病毒引起,病变在口腔后部;如扁桃体、软腭、悬雍垂,很少累及颊粘膜、舌、龈。不典型、散在性HFMD很难与出疹发热性疾病鉴别,须做病原学及血清检查。
六.护理对策
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1、消毒隔离
一旦发现感染了手足口病,宝宝应及时就医,避免与外界接触,一般需要隔离2周。
宝宝用过的物品要彻底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝晒。
宝宝的房间要定期开窗通风,保持空气新鲜、流通,温度适宜。有条件的家庭每天可用乳酸熏蒸进行空气消毒。减少人员进出宝宝房间,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
2、饮食营养
如果在夏季得病,宝宝容易引起脱水和电解质紊乱,需要适当补水和营养。
宝宝宜卧床休息1周,多喝温开水。
患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。宜给宝宝吃清淡、温性、可口、易消化、柔软的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔护理
宝宝会因口腔疼痛而拒食、流涎、哭闹不眠等,要保持宝宝口腔清洁,饭前饭后用生理盐水漱口,对不会漱口的宝宝,可以用棉棒蘸生理盐水轻轻地清洁口腔。
可将维生素B 2 粉剂直接涂于口腔糜烂部位,或涂鱼肝油,亦可口服维生素B 2 、维生素C,辅以超声雾化吸入,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合,预防细菌继发感染。
4、皮疹护理
宝宝衣服、被褥要清洁,衣着要舒适、柔软,经常更换。
剪短宝宝的指甲,必要时包裹宝宝双手,防止抓破皮疹。
臀部有皮疹的宝宝,应随时清理他的大小便,保持臀部清洁干燥。
手足部皮疹初期可涂炉甘石洗剂,待有疱疹形成或疱疹破溃时可涂0.5%碘伏。
注意保持皮肤清洁,防止感染。
小儿手足口病一般为低热或中度发热,无需特殊处理,可让宝宝多喝水。
体温在37.5℃~38.5℃之间的宝宝,给予散热、多喝温水、洗温水浴等物理降温。
七.国际疫情
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手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有流行报导。1957年新西兰首次报导该病,1958年分离出柯萨奇病毒,1959年提出“手足口病”命名。美国、澳大利亚、意大利、法国、荷兰、西班牙、罗马尼亚、巴西、加拿大、德国等国家经常发生由各型柯萨奇、埃可病毒和EV71引起的手足口病。
日本是手足口病发病较多的国家,历史上有过多次大规模流行,1969~1970年的流行以CoxA16感染为主,1973和1978年的2次流行则由EV71引起,1997~2000年手足口病在日本再度活跃,EV71、CoxA16病毒均有分离。20世纪90年代后期,EV71开始肆虐东亚地区。1997年马来西亚发生了主要由EV71引起的手足口病流行,4~8月共有2628例发病,仅4~6月就有29例病人死亡,死者平均年龄1.5岁。1998年我国台湾省发生EV71引起的手足口病和疱疹性咽峡炎暴发流行,在6月和10月两波流行中,共监测到129106例,重症病人405例,死亡78例,死亡病例大多为5岁以下的儿童,并发症包括脑炎、无菌性脑膜炎、肺水肿或肺出血、急性软瘫和心肌炎等。
八.我国疫情
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我国自1981年在上海发现本病,以后北京、河北、天津、福建、吉林、山东、湖北、广东等十几个省(市)均有报导。1983年天津发生CoxA16引起的手足口病暴发流行,5~10月间发生了7000余病例;经过2年散发流行后,1986年又出现了以托儿所及幼儿园为主的暴发。1995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71病毒,1998年深圳市卫生防疫站从患者分离出2株EV71病毒。2000年5~8月山东省招远市小儿手足口病暴发,市人民医院接诊患儿1698例,其中男1025例,女673例,年龄最小5个月,最大14岁;3例合并暴发心肌炎死亡。
2006年,全国共报告手足口病13637例(男性8460例,占62.04%;女性5177例,占37.96%),死亡6例(男性4例,女性2例)。除西藏自治区外,全国31个省、自治区、直辖市均有病例报告。报告发病数居前十位的省份依次为山东(3030例)、上海(2883例)、北京(2210例)、河北(1133例)、浙江(793例)、广东(670例)、黑龙江(576例)、四川(335例)、江苏(287例)和福建(240例)。
截止2007年5月21日,2007年全国共报告手足口病5459例,死亡2例。与去年同期(2488例)相比,报告病例数上升119.41%。
从近年报告的疫情资料来看,手足口病每年的发病时间高峰位于7月份左右。由于2007年全国气温上升较早,专家预测,可能导致手足口病发病高峰提前,2007年全国手足口病报告病例数将进一步增加。2008年4月于安徽省阜阳市爆发。四日零时到五日零时,阜阳市新增报告手足口病病例三百九十八例,其中住院两百五十三例,比上日减少五十五例。当日出院一百六十八例,无死亡病例。目前仍住院治疗的一千三百一十四例,其中危、重症病例比上日减少十一例。
据悉,至今安徽省已经治愈两千六百四十二例,其中治愈重症、病危患者九十四例。
进入2008年后,手足口病呈蔓延趋势。
截至2008年5月7日,广东全省共报告手足口病病例4876例,死亡3例。近三日均无新发生的死亡病例报告。广东省对临床诊断怀疑为EV 71手足口病的191例病例标本进行了实验室检测,结果EV71核酸阳性只有33例,当中包含此前报告的佛山高明2例死亡病例,其他绝大多数患者病情平稳。
从2008年1月1日至5月6日,天津市累计报告手足口病病例134例(发病率为1.28/10万),其中本市病例128例,外地病例6例,没有重症入院和死亡病例。
截止5月7日18时,青海省共累计报告手足口病病例14例,根据临床诊断、流行病学调查和实验室技术诊断,确诊手足口病病例10例。
九.手足口病和口蹄疫的区别
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口蹄疫与手足口病是截然不同的两种传染病,主要有以下区别:
(一)疾病名称与疾病分类不同
口蹄疫(AphthaeEpizootic),在《国际疾病分类》(ICD)中,列为ICD-10B08.802。
手足口病(Handfootmouthdisease),在《国际疾病分类》(ICD)中,列为ICD-9074.3和ICD-10B08.401。
(二)病原体不同
口蹄疫的病原体为口蹄疫病毒,属人畜共患病原体。
手足口病是由数种肠道病毒感染所致,各地流行中常见病原是柯萨奇病毒A组16型(即CoxAl6)等。
(三)传染源不同
口蹄疫病毒只引起偶蹄类动物如牛、羊、猪、鹿、骆驼等发生,成为人患口蹄疫的传染源。只有先出现兽疫,才有可能使人患病。
手足口病的传染源是患者和隐性感染者,属于人类疾病。
(四)传播途径不同
口蹄疫是通过接触病畜口腔、蹄冠部的溃疡烂瘢,经皮肤黏膜感染的;偶尔也有食用了病毒污染而又未加热(巴氏消毒)的奶感染的。因此,人患口蹄疫是极为散在发生的。
手足口病是由于接触病人,通过日常生活用品、食具、玩具的污染经口感染的,也可通过呼吸道传播。因此,可出现不同规模的流行。
(五)发病人群不同
人患口蹄疫决定于与病畜的接触,发病人群的年龄广泛;
手足口病主要是幼儿和儿童传染病,3岁以下患儿占绝大多数。
(六)症状体征不同
口蹄疫、手足口病虽患病部位均在口腔、手指间、足趾端,有相似之处,但症状体征各有不同。口蹄疫起病后主要表现为发热等全身中毒症状和局部疱疹损害两大特征。
手足口病大多无发热或低热,仅有呼吸道感染和口腔黏膜疱疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。
(七)诊断依据不同
口蹄疫需先有当地牲畜口蹄疫发生或流行,并有与病畜接触机会,或饮用病畜污染而未加热的奶等感染关系。
手足口病,患儿传染性明显,呈流行性传播,且临床表现有区别。口蹄疫、手足口病都可在临床基础上诊断,必要时分离病毒做出病原学确诊。
十.手足口病可有效预防
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手足口病对婴幼儿普遍易感。大多数病例症状轻微,主要表现为发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹等特征,多数患者可以自愈。疾控专家建议大家,养成良好卫生习惯,做到饭前便后洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤晒衣被,多通风。托幼机构和家长发现可疑患儿,要及时到医疗机构就诊,并及时向卫生和教育部门报告,及时采取控制措施。轻症患儿不必住院,可在家中治疗、休息,避免交叉感染。只要做好这些方面的工作,手足口病是可以得到有效预防和控制的。
十一.流行环节及流行特征
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传染源人是本病的传染源,患者、隐性感染者和无症状带毒者为该病流行的主要传染源。流行期间,患者是主要传染源。在急性期,病人粪便排毒3—5周,咽部排毒1—2周。健康带毒者和轻型散发病例是流行间歇和流行期的主要传染源。
传播途径主要是通过人群间的密切接触进行传播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通过空气飞沫传播。唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等,通过日常接触传播,亦可经口传播。
与患者同一室最易感染。接触被病毒污染的水源,也可经口感染,并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。
易感人群人对CoxAl6及EV71型肠道病毒普遍易感,受感后可获得免疫力,手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占发病数85%—95%。
流行方式本病常呈暴发流行后散在发生,该病流行期间,幼儿园和托儿所易发生集体感染。家庭也有此类发病集聚现象。医院门诊的交叉感染和口腔器械消毒不严格,也可造成传播。此病传染性强,传播途径复杂,流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大流行。
十二.并发症
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手足口病表现在皮肤和口腔上,但病毒会侵犯心、脑、肾等重要器官。本病流行时要加强对患者的临床监测,如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时,就要警惕暴发性心肌炎的发生。近年发现EV71较CoxAl6所致手足口病有更多机会发生无菌性脑膜炎,其症状呈现为发烧、头痛、颈部僵硬、呕吐、易烦躁、睡眠不安稳等;身体偶而可发现非特异性红丘疹,甚至点状出血点。合并有中枢神经系统症状的人,以2岁以内患儿多见。
十三.治疗
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西医治疗
如果没有合并症,手足口病患儿多数一周即可痊愈。治疗原则主要是对症处理,在医生指导下服用维生素B、C及抗病毒药物。此外,手足口病可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎等病症,应及时复查。
中医治疗
★金银花、板蓝根、连翘各6克,黄连3克,煎水漱口。
★如果疼得厉害,或者牙龈有红肿,可用板蓝根10克,黄芩、白藓皮各6克,双花3克,竹叶、薄荷各2克,煎水含漱。
★手足红肿明显,可用黄芩、黄连、丹皮各10克,红花6克,煎水浸泡。
★如果感觉瘙痒,可用生地、丹皮、板蓝根、白藓皮、地肤子各10克,忍冬藤20克,红花6克,煎水清洗患处,每日3次,连用1周。
食疗方
★荷叶粥:鲜荷叶2张,白米50克,将荷叶切碎,煮粥给宝宝吃。
★竹叶20片,灯芯10根,扁豆15克,滑石6克,加少许糖,煎水给宝宝喝。
十四.手足口病治疗和预防原则!
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1、治疗原则在治疗方面,本病如无并发症,预后一般良好,多在一周内痊愈。治疗原则主要为对症治疗。可服用抗病毒药物及清热解毒中草药及维生素B、C等。有合并症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期间,应加强患儿的护理,作好口腔卫生。进食前后可用生理盐水或温开水漱口,食物以流质及半流质等无刺激性食物为宜。手足口病因可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、驰张性麻痹等,故应加强观察,不可掉以轻心。2、预防原则本病至今尚无特异性预防方法。加强监测,提高监测敏感性是控制本病流行的关键。各地要做好疫情报告,托幼单位应作好晨间检查,及时发现病人,采集标本,明确病原学诊断,并作好患者粪便及其用具的消毒处理,预防疾病的蔓延扩散。流行期间,家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所,减少感染的机会。医院应加强预防,设立专门的诊室,严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区,密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。3、预防控制措施 手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。
(1)个人预防措施
1.饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
2.看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
3.婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
4.本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
5.儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。
(2)托幼机构及小学等
1.本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;
2.每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
3.进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
4.每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;
5.教育指导儿童养成正确洗手的习惯;
6.每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;
7.患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要当教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
(3)医疗机构的预防控制措施
1.疾病流行期间,医院应实行预检分诊,并专辟诊室(台)接诊疑似手足口病人,引导发热出疹患儿到专门诊室(台)就诊,候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次,室内清扫时应采用湿式清洁方式;
2.医务人员在诊疗、护理每一位病人后,均应认真洗手或对双手消毒;
3.诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物品等要擦拭消毒;
4.同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗;
5.对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用;
6.患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理;
7.医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时,要立即向当地卫生行政部门和疾控机构报告。
十五.小孩子患手足口病的具体表现
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手足口病是一种由数种肠道病毒引起的传染病,主要侵犯5岁以下的宝宝。手足口病常常表现为: 患儿口腔内颊部、舌、软腭、硬腭、口唇内侧、手足心、肘、膝、臀部和前阴等部位,出现小米粒或绿豆大小、周围发红的灰白色小疱疹或红色丘疹。
疹子“四不像”:不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘。
口腔内的疱疹破溃后即出现溃疡,常常流口水,不能吃东西。
临床上不痒、不痛、不结痂、不结疤。
患儿疼痛难忍,时时啼哭、烦躁。
患儿尿黄。
重疹患儿可伴发热、流涕、咳嗽等症状。
手足口病一般一周内可康复,但如果此前疱疹破溃,极容易传染。手足口病具有流行强度大、传染性很强、传播途径复杂特点。病毒可以通过唾液飞沫或带有病毒之苍蝇叮爬过的食物,经鼻腔、口腔传染给健康儿童,也可因直接接触而传染。
疫情报告
(一)自2008年5月2日起,手足口病纳入丙类传染病管理。各级各类医疗机构要按照《中华人民共和国法定传染病防治法》和《传染病信息报告管理规范》的有关规定,对符合上述病例定义的手足口病病例进行报告。
(二)报告内容与方法
发现手足口病患者时,要在《中华人民共和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。报告病例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。如为实验室诊断病例,则应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别,如为重症病例亦应在“备注”中注明“重症”。
(三)局部地区或集体单位发生流行或暴发时,按照《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》及有关规定,及时进行突发公共卫生事件信息报告。
(四)报告信息分析和反馈
各级疾病预防控制机构要对疫情报告信息进行逐级审核。县区级疾病预防控制机构应每日浏览并分析监测数据,发现异常升高或病例呈聚集性分布或出现死亡病例,应及时核实并向同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构报告。各级疾病预防控制机构应及时向下级疾控机构及医疗机构反馈疫情分析信息。
手足口病疫苗
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手足口病目前并无疫苗。请广大家长朋友不要轻信谣言,以防上当受骗 潘先海强调说,目前国家还没有预防手足口病的疫苗,也没有特效药,任何有关可以预防手足口病的疫苗和治疗手足口病的特效药物都是谣言,群众千万不要随便相信,以免上当受骗。
除要注意个人卫生和环境卫生,做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等预防措施外,还建议参考使用以下中药预防措施(组方):金银花6g、芦根10g、板蓝根10g、淡竹叶3g、生甘草3g,水煎服,一日两次,连续服用7-10天,每次50毫升。3岁以内婴幼儿可减量服用;3至6岁幼儿可服用本剂量;6岁以上者可适当加量服用
⑶ 移民新西兰儿童能享受哪些福利政策
一、孩子一出生——奶粉钱 在新西兰,政府鼓励生育。新生儿的父母在满足条件后,就可以从新西兰税务局申请一笔新生儿补助,此项补助以“退税”的方式由新西兰国内税务局直接打款到新生儿父母的账户上,新西兰华人管这个退税昵称为“奶粉钱”。 从2015年4月1日开始,新西兰的奶粉金的发放时限将延长,每周的补贴提高到220元,并且能够连续发放十周的时间,总计2200新西兰元。 新生儿刚刚诞生,或是你的宝宝诞生已经有一段时间,没有超过八周的时间(2015年4月1日开始延长到10周),就有可能获得新西兰政府的“奶粉钱”。 奶粉钱申请步骤 1、生完孩子后,向内政部申请出生证明,申请表格midwife。 2、等拿到出生证明后,向ird申请宝宝的irdnumber。 3、等拿到宝宝的irdnumber后就可以申请ParentalTaxCredit啦。表格的名称为。 ※如果家庭比较困难,急需钱的话,可以直接先执行第3步,新西兰税务局会直接发放8周的钱,然后等拿到宝宝的IRDnumber后再继续给。 二、在家带孩子不用愁——带薪育儿假期 在新西兰,无论是雇员还是自雇人士,只要是新西兰的居民或者永居,并且可以提供有效的生育前的工作证明,都可以领取到政府给予的育儿假期薪水补偿。 目前,新西兰执行的标准以是2014年7月1日公布的带薪育儿补偿金,其数额是每周税前504.10纽币;如果自雇人士或是雇员,在休产假前的每周收入高于这个数字,那么可以连续领取14周,既每周504.10纽币的补贴。 如果休产假前每周收入低于这个数字,那么新西兰政府每周会按照您休假前的收入进行补贴。 从2016年4月1日后开始休产假的妈妈们,可以获得18周的补贴。作为雇员,如果需要申请带薪育儿假期,无论您的工作岗位是全职还是兼职,每周工作时间都至少要有10个小时以上才可以申领这项福利。 三、防止疫情有保障——儿童疫苗接种 自从新西兰在2008年推出肺炎球菌疫苗接种以来,新西兰五岁以下儿童感染侵入性和潜伏性肺炎球菌疾病的病例减少了近600个之多。 新西兰还为越来越多的儿童提供疫苗接种,以降低潜在的儿童疾病发病率。新西兰的疫苗接种报告显示,新西兰目前有93%的八个月大婴儿已经接种了全部疫苗,与2007年的67%形成了鲜明的对比。 四、让孩子的牙齿茁壮成长——免费牙齿治疗 新西兰看看牙医,很贵!不过,新西兰政府为未成年人提供了政府资助的牙科保健服务,这项服务由新西兰卫生部MinistryofHealth资助,并由地区牙科服务机构来负责区域内的儿童牙科保健。 五、孩子的健康卫士——儿童免费家庭医生 从2015年7月1日起,新西兰政府为儿童特设的免费家庭医生就诊及药物政策已进一步推广至13岁以下儿童,此项政策调整将使新西兰上下约75万名儿童直接受益。新西兰会确保家长在任何时候都能及时带孩子就诊而不必担心医药费用。 六、健健康康入学——学前检查 学前检查政策旨在及时发现并处理那些影响幼龄儿童的潜在健康及成长问题。 数据显示新西兰今年有创下历史新高的92%的四岁儿童接受了这项免费的全面健康和成长检查。 无忧考网:https://m.51test.net/show/8845525/
⑷ 儿童医院有没有的年龄限制吗
你好,一般是没有限制的,多少税都可以,只要是18岁未成年的话,都是可以为孩子的。如果说一般大人的话也不会去儿童医院,儿童医院的话,一般收费都是比较高的,因为孩子的一些血管啊什么的都是比较细。而且他们的艺术都很高潮,大人的话一般都去大型的医院,有专门的医院的亲。
⑸ 新西兰儿童由国家供养吗
您好!世界邦旅行网为您解答~
幼儿福利
生小孩可去医院或在家,如果去医院,通常医生护士会帮助作出安排。生孩子一般在医院住2-5天。母婴回家后,当地护士会来给予哺乳期间的免费检查与帮助。有学龄前儿童的家庭(5岁以下)可请求这方面的协助。
儿童保健服务主要以预防疾病及促进健康为主,其中包括新生婴儿的检查、幼儿智力的启发、免疫注射、亲子教育、视力和听力测验。儿童保健服务大部分都是完全免费的。牙齿保健分为三个阶段,在校儿童享受免费的牙齿保健,十六岁以下和仍在校持续就学的十八岁以下的青少年也享受免费的牙齿保健,成年人必须自付牙齿保健费用(社区服务卡并不适用于牙齿保健,持卡者仍须支讨全额)。
政府提供免费预防疫苗注射,婴儿健康发育纪录手册上有详细的说明。在学儿童视力听力检查等服务,学前,小学,中学的小孩牙科服务等为免费。政府还提供支付大部分心理卫生,戒毒与酗酒,残障支助等方面的医护费用。
教育制度福利
新西兰的基础教育是13年制,学生从5岁开始入学直至18岁完成高中课程,这期间如果上政府中学,学生将会被免收所有费用包括书本费、文具费等,每年仅需要叫纳100-200纽币的校服钱。高中毕业后进入大学学习,每年的学费大概在3000纽币左右,政府支持无息贷款,同时可享受每周210纽币的学生津贴(学生津贴无需偿还)
子女津贴(FAMILY BENEFIT)
任何有PR者的子女,每位每周都可获得新西兰元六元的津贴,申请者必须在到达新西兰六个月内,提出申请,而计算的日期是从到达之日算起,申请时必需提供小孩出生证明和住所等资料,一般而言,这项津贴的给付持续到小孩到十五岁,十八岁以后的残障者则需申请其他种类的救济,子女津贴、将不再适用,通常这项津贴多半给付小孩的母亲,但是如果小孩不是由亲生母亲抚养,那么这项津贴将付给照顾小孩监护人,有时候子女津贴可以一次给付,而不需每周去领,譬如你可以多买房子作理由要求一次领取,免去每周请领的麻烦。
所以在新西兰一个孩子从小到成年都是由国家投资大部分资金抚养。
希望对您有帮助,祝您愉快!
⑹ 新西兰留学体检要求有哪些
新西兰移民局要求新西兰留学生进行体检,并且达到相关的体检要求,才能够获得签证许可,从而办理签证顺利留学新西兰。那么,新西兰留学生在签证体检的过程中,需要达到什么样的要求呢?。
体检要求 :
新西兰移民局规定所有希望在新西兰居住12个月或12个月以上的人士都要进行全身体检,达到可接受健康标准的申请者方可被批准入境,即:不会对公共卫生产生危害;不会加大新西兰公共卫生资源的支出;可以满足移民或学习身份的健康要求。
体检表针对申请者在新西兰预计停留时间的长短,以12个月为限,有两类不同的体检表格:Medical and Chest X-Ray
Certificate, August 2005(NZIS 1007)及Temporary Entry X-ray
Certificate(NZIS 1096)。其中的血液检查将包括:艾滋病检查、乙肝、肝功检查、梅毒、全面血液检查、血清肌酸等项目。
体检费用 :
申请新西兰留学签证需要体检。但学生自己不用提前去体检,新西兰移民局规定,申请两年以上学习的学生需要体检,在递交申请时不必同时递交体检的结果。(随着时间,地点,生活,消费等各方面因素的影响,费用随时会有变化,此费用仅供留学生参考);
在你递交学生申请后,签证官会根据需要,要求申请人在指定的医院做体检,体检表是从新西兰移民局领取的。体检结果由体检者本人领取并交到新西兰的移民局。
体检前需要提前与医院预约体检时间,带护照照片2张,身份证、完整填写的体检表、体检费用2700元。体检前注意事项请认真听取体检说明。
体检项目:
新西兰体检要求相对于澳洲更加严格,增加验血等项目,主要检测申请人是否患有传染性疾病,比如肺结核等。许多家长咨询乙肝健康带菌者(乙肝表面抗原为阳性),是否会因为体检不合格被新西兰移民局拒绝。其实如果乙肝健康带菌者肝功能检测正常,一般都可以通过体检。
如果根据查乙肝五项指标的结果来判断,这五项指标为:HBsAg(即澳抗)、HBsAb.HBcAb、HBeAg和HBeAb.
根据各项检测结果可分为以下几种,家长和学生朋友可以注意以下几点:
澳抗阳性,其它四项指标均为阴性。这种情况为正常,能够通过体检。
澳抗阳性,但为小三阳,即第一、四、五项指标为阳性,且肝功能正常。体检报告可能会送至惠灵顿体检中心,复审,时间长达2-3个月,但一般会通过体检。
澳抗阳性,但为大三阳,即第一、三、四项指标为阳性,且肝功能正常,体检报告可能会送至惠灵顿体检中心,复审,时间长达2-3个月,但一般会通过体检。
澳抗阳性,大三阳,肝功能不正常。建议在国内大医院先查一下指标,通过治疗指标恢复正常后,再复检,体检报告会送至惠灵顿体检中心,时间可能四个月左右,结果不一定。
建议学生如果乙肝表面抗原为阳性,先去三甲医院做一次体检,看一下指标是否合格。省去复审,复检的时间。
注意事项:
(1)如在生病期间,或者短期服用抗生素治疗期间,应推迟体检至身体好转以后;
(2)体检证明自体检医生签字后有效期为三个月,移民局不接受过期的体检证明;
(3)所有体检表必须由新西兰移民局指定医院填写并签署;
(4)体检表第一页必须完整,所有体检化验单随同体检表一起递交;
(5)须认真阅读体检相关指南,并在体检表第9页相应处签名;
(6)进入新西兰不需要注射疫苗,但12岁以下儿童应提供接种证明原件;
(7)孕妇以及11岁以下的儿童不进行胸部X光检查;
(8)参加体检,应提前进行电话预约。
⑺ 儿童医院如何预约
正常挂号到医院象别的医院一样挂号就行了,不过由于就医的人太多,有时候会挂不上号,普通号好象都是可以挂上的,就是在分诊台要多等会。可以预约的。挂预约号要先到医院买预约卡,然后可以电话或者上网预约,要提前2天预约,如果取消预约要在就诊前一天的14:00(好象是这个时间)前取消,否则要收费的。具体的可以到医院咨询或在儿童医院的网站了解。
⑻ 儿童医院的年龄都是5~9,12~18岁能收治儿童吗
儿童医院是有年龄限制的,年龄在14周岁以下的都可以去儿童医院就诊,超过14周岁的。儿童医院就不会留诊了。
⑼ 儿童医院怎么绑定就诊卡
1、首先找到儿童医院就诊卡界面。
2、其次填写儿童的相关就诊信息。
3、然后点击确认绑定。
4、最后绑定成功即可。
⑽ 新西兰的儿童保护法 严格吗
新西兰的儿童保护法严格吗?肯定很严格,这个国家对儿童的保护是非常的严格,很注重儿童。