當前位置:首頁 » 看新加坡 » 新加坡看腎病如何

新加坡看腎病如何

發布時間: 2022-06-25 19:03:37

⑴ 新加坡中央醫院的介紹

新加坡中央醫院是新加坡規模最大,歷史最長的公立醫院,建於1821年,醫院擁有29種醫學專科,其中整形外科、燒傷科、腎病科、核醫學、血液病理科室是該院的優勢學科,成為全國的專科服務中心。

⑵ 從一篇文章里看到赤道地區得腎病的人多,不理解啊,啥原因

反復高熱暴露可導致熱應激性腎病
熱浪頻率和強度不斷增加,可增加急性腎損傷(AKI)的發生率
環境溫度和炎熱指數升高是腎結石形成的主要危險因素。主要是由於炎熱導致大量出汗,尿量減少,尿液礦物質和鹽過飽和,導致結石形成。此外,陽光暴露地區居民維生素D水平升高,尿鈣排泄量增加也可促進腎結石的形成。

⑶ IgA腎病的具體介紹

IgA腎病
【病因】
IgA腎病為免疫病理診斷,並非單一疾病,而是具有共同免疫病理特徵(IgA或 lgA為主的免疫球蛋白伴C。呈顆粒狀沉積於腎小球系膜)的一組疾病。該病由Berger等於衛968年首先報道,又被稱為Bereer病。但目前對本病的認識,在Berer等最初描述的基礎上已有很大的衍變。 【病因和發病機制】IgA腎病多在呼吸道或消化道感染後發病,故認為與粘膜免疫相關。致病抗原至今未清,病毒及某些食物成分(如谷蛋白)為可疑抗原。機體免疫功能紊亂,如IgA特異性T輔助細胞活性增加和(或)T抑制細胞活性下降,使B細胞合成IgA增多,又如單核一巨噬系統和(或)肝清除IgA功能受損(IgA主要經肝轉運至膽汁排出),IgA於體內蓄積,繼而形成大分子的多聚IgA」和(或) IgA免疫復合物,沉積於腎小球系膜區,激活炎症介質致成腎炎。
【病理】
光鏡下本病主要特徵為腎小球系膜增生,因此IgA腎病的病理類型主要為系膜增生性腎炎(見本篇第四章)。但實際上IgA腎病也可見於其他具有系膜增生的病理類型,如腎小球輕微病變、局灶性節段性增生性腎炎、毛細血管內增生性腎炎、新月體性腎炎、系膜毛細血管性腎炎,以及局灶性節段性腎小球硬化及硬化性腎炎等。 免疫病理檢查本病特徵性表現是,IgA或IgA為主的免疫球蛋白伴補體C。呈顆粒狀沉積於腎小球系膜區、或系膜及毛細血管壁。一般認為,伴有毛細血管壁沉積者.臨床上病情較單純系膜沉積者重。 電鏡檢查在腎小球內IgA及C。沉積的部位可見塊狀電子緻密物。
【臨床表現和實驗室檢查】
本病好發於青少年,男性居多。臨床表現也多種多樣,但幾乎均有血尿。典型病例常呈伴或不伴輕度蛋白尿的無症狀性血尿(鏡下血尿及間斷的肉眼血尿),無浮腫、高血壓及腎功能減退,臨床常診斷為隱匿性腎小球疾病。但是,少部分病例亦可呈腎病綜合征(我國10%~15%的病例屬此.較西方國家所佔比例大)、慢性腎炎、急進性腎炎及惡性高血壓表現,後二者病情常險惡,腎功能迅速惡化至急性腎衰。 病人有下列表現時,常可從臨床提示IgA腎病:①前驅感染與肉眼血尿發作的間期。IgA腎病此間期甚短,常在感染後數小時即出現肉眼血尿,一般不超過3d。這在其他原發性腎小球疾病很少見。②血清免疫學化驗。部分病例(國內資料佔20%左右,西方國;家報道達40%以上)血清lgA水平升高,對提示本病很有意義。但必須在發病時及時化驗,因為它可能僅在粘膜感染後一過性升高。近年來,還有檢驗血清IgA型免疫復合物(IgA-IC)、血清IgA類風濕因子(lgA-RF)及血清IgA一纖連蛋白聚合物(lgA-FN)的報道,在提示IgA腎病上比血清IgA水平升高敏感。③血尿性質的檢查。 IgA腎病病人的血尿除可呈腎小球原血尿外,還可呈腎小球原為主的混合性血尿。因為,部分IgA腎病腎小球外的小血管,如尿路粘膜小血管,也可有lgA沉積及繼發性炎症、出血,因此形成混合性血尿。此混合性血尿對提示 lgA腎病也有一定意義。④腰痛及腹痛。IsA腎病腰痛常較其他原發性腎小球疾病為重,呈雙腎區鈍痛,肉眼血尿發作時尤明顯。少數還可出現輕重不等的腹痛。這些症狀可能與腎腫脹牽撐腎被膜及腎外小血管炎有關。腰痛和(或)腹痛與上述①、②及③各點並存時,對提示IgA腎病亦有一定意義。
[診斷和鑒別診斷]
IgA腎病是一個免疫病理診斷,確診必須靠腎活檢免疫病理查。其特徵性免疫病理表現為。 IgA伴或不伴較弱的 IgG和(或) IgM、常伴C3呈粗顆粒狀沉積於腎小球系膜區、或系膜及毛細血管壁。由於其它疾病,尤為過敏性紫癜腎炎、肝硬化性腎小球疾病及狼瘡性腎炎,也可呈現相同的免疫病理改變,因此還必須從臨床上除外這些疾病後,才能診斷IgA腎病。 一、過敏性紫癜腎炎臨床表現、病理及免疫病理變化與IgA腎病完全相同,無法與其鑒別。主要鑒別點是該腎炎有典型的腎外表現——皮膚紫癜、關節腫痛及腹痛黑便等,而IgA腎病無此表現,其中以皮膚紫癜最重要。 二、肝硬化性腎小球疾病50%~100%的酒精性肝硬化病人腎組織學檢查能顯示與IgA腎病相同的病理與免疫病理變化,但臨床表現很輕,僅輕度尿異常(輕度蛋白尿及鏡下血尿),甚至在不少病例中尿化驗亦無異常發現。肉眼血尿、腎病綜合征及腎功能不全罕見。與IgA腎病鑒別的關鍵主要為證實肝硬化存在。 三、狼瘡性腎炎狼瘡性腎炎的免疫病理改變很少與IgA腎病相同,而多呈「滿堂亮」(IqG、IgA、IqM、Clq、C3及纖維蛋白相關抗原全陽性),且其中C;q呈強陽性。當免疫病理表現與IgA腎病相似時,從狼瘡的多器官侵犯特徵和有關免疫學化驗上不難作出鑒別。
[治療和預後]
IgA腎病是一組臨床與病理表現均十分不同的疾病,故應針對不同的臨床一病理癥候群施予不同治療。
一、單純性血尿 無論伴或不伴無症狀性蛋白尿,均按隱匿性腎小球疾病處理,即以保養為主,勿感冒、勞累,勿用傷腎葯。如有反復發作的慢性扁桃體炎,可在急性期過去後行扁桃體摘除術,此能減少肉眼血尿發作。此類IgA腎病患者多數預後好,血尿雖時輕時重,但腎功能始終正常。
二、腎病綜合征
與其他原發性腎小球腎炎所致腎病綜合征治療原則同,以激素、細胞毒葯物為主,配合中葯,難治時可試用環抱素A。療效主要取決於病理改變輕重,輕者專效與非IgA腎病的微小病變病及輕度系股增生性腎炎相同,重者治療常無效。後者預後較差,將逐漸進展至腎功能不全。
三、急進性腎炎
臨床上呈急進性腎炎表現的IgA腎病腎病理檢查多揭示為新月體性腎炎,此時應按一般急進性腎炎處理原則及時給予強化治療(如甲基潑尼松龍沖擊治療、環磷酸胺沖擊治療及強化血漿置換等),已發生腎功能衰竭者,應配合透析。此類IgA腎病預後差,極難緩解,最後常需透析維持生命。
四、慢性腎炎
IgA腎病呈慢性腎炎表現者治療原則與一般慢性腎炎同,以延緩腎功能衰竭為主要目的。有作者用環磷酸胺(每日每公斤體重眼1.sing,共半年)、雙喀達莫(每日300mg,共3年)及華法令(共3年)長期聯合治療,取得延緩腎功能減退的療效,但仍需驗證。已出現高血壓者,積極控制高血壓對保護腎功能極重要。此類IgA腎病的預後與一般慢性腎炎相似,常逐漸緩慢進展,最終至腎功能衰竭。據統計長期維持透析病人中約10%為IgA腎病。

⑷ 在新加坡看病貴嗎怎麼樣

新加坡的看病費用是很高的,特別你要去看私人醫生,那費用不是一般的貴,不過也有比較省錢的方法,下面介紹下各種新加坡看醫生的方法以及各種花費情況。

象發燒感冒咳嗽等小病,可以在社區的小診所就診。這些小診所散布在社區的樓下,候診方便,每次看病的花費大概是20,30元到50,60元不等,視情況而定。費用不高,普通人都可以承受。

但如果病情比較嚴重,小診所的醫生就會推薦去私人診所就醫。

去看私人醫生有兩種方式。

一種是直接去。這樣就是完全自費。看病費用會相當高。一般咨詢費70-90元,再加上檢查費,葯費,一次看病一般都會花200元以上。甚至500,600都很常見。

另一種是通過公立醫院,即所謂的Polyclinics,
由公立醫院的醫生推薦去看私人醫生。經此一道程序,就可以得到政府的津貼,費用可以免半。比較適合有時間等預約,經濟情況一般的病人。

這三種看病方式我都試過。

論效率,當然是直接去找私人醫生比較好。敢於在新加坡獨立開業的私人醫生,還都是有相當水平的,經驗相當豐富,能信得過。私人診所的醫療儀器,也都挺先進。

我試過在國大醫院看病,但是醫生的醫術實在讓人不敢恭維。看了多次,連病根在哪都找不出來。後來狠狠心去了私人診所,很快就查出了病因,並對症下葯。

雖然專科醫生的醫術讓人放心,不過有時收費實在是貴得離譜!例如英格醫院的某些私人醫生,其收費貴得連新加坡人都「有口皆碑」!

⑸ lga腎病能治療好嗎

你好,IgA腎病是一組多病因引起的具有相同免疫病理學特徵的慢性腎小球疾病.臨床上約40% ̄45%的患者表現為肉眼或顯微鏡下血尿,35% ̄40%的患者表現為顯微鏡下血尿伴蛋白尿,其餘表現為腎病綜合征和腎功能衰竭.IgA腎病腎病是世界范圍內一種常見的腎小球疾病.
意見建議:
Ⅰ級採用糖皮質激素加中葯治療 (二聯療法 ).Ⅱ級採用糖皮質激素,雷公藤多甙片及中葯治療 (三聯療法 ).Ⅲ級是在Ⅱ的基礎上加用環磷醯胺 (四聯療法 ).採取分級治療的目的是盡可能的少用或不用對人體毒副反應較大的葯物.
該病經過適當的治療可以治癒,但是需要激素治療.

⑹ IGA腎病怎麼治療治癒率是多少

IgA腎病是一組多病因引起的具有相同免疫病理學特徵的慢性腎小球疾病。臨床上約40% ̄45%的患者表現為肉眼或顯微鏡下血尿,35% ̄40%的患者表現為顯微鏡下血尿伴蛋白尿,其餘表現為腎病綜合征和腎功能衰竭。IgA腎病腎病是世界范圍內一種常見的腎小球疾病,IgA腎病的流行在不同洲、不同國家或在一個國家不同地區的差異很大,如亞洲的日本、新加坡,IgA腎病腎病的發病率占原發性腎小球疾病的50%,而美國西部的印第安人低發區只佔2%。一般而言,白人、黃種人明顯高於黑人的發病率。我國IgA腎病的發病率占原發性腎小球疾病的26% ̄34%。男女之比大約是2:1。 以血尿為主的IgA腎病目前尚無特效的治療。由於IgA腎病的病理類型及腎小球受損程度的差異較大。因此,應嚴密觀察患者肉眼血尿發作的頻率、蛋白尿的程度、有無高血壓及腎功能受損程度,而分別採取相應的防治措施。
從上面可以看出:IgA腎病不是惡性的。
與IGA腎病預後有關的因素:
(1)男性患者,起病年齡較大者預後差。
(2)持續性鏡下血尿伴有蛋白尿,預後差。
(3)中、重度蛋白尿常提示最終發展到腎功能不全,預後較差。但IgA腎病表現為腎病綜合征的患者,若腎組織病理變化輕微,對糖皮質激素治療反應好,預後好。
(4)IgA腎病患者有高血壓,特別是難於控制的嚴重高血壓,預後差。
(5)妊娠對IgA腎病患者的影響,無高血壓及腎功能減退的IgA腎病患者,妊娠一般是安全的。�

IgA腎病血尿的治療

IgA腎病是指腎活檢免疫熒光檢查腎小球系膜區有大量顆粒狀IgA沉積為特徵的原發性腎小球疾病。臨床以反復發作的肉眼血尿、持續性鏡下血尿,伴有或不伴有輕度蛋白尿為主要表現。本病自1968年法國學者Berger首次報告以來,世界各地相繼均有報道。據統計在我國本病約占原發性腎小球腎炎的26%~36.9%,日本為36%,新家坡則高達56%,歐美國家發病率較低,約占 4%~5%。值得注意的是,在原發性腎小球腎炎引起慢性腎衰竭中,IgA腎病約佔15%~30 %。目前認為IgA腎病是由多種原因引起的具有相同免疫病理學特徵的綜合征。臨床表現多樣,疾病進展速度也差異很大。一般認為兒童患者,有反復肉眼血尿患者,多數腎功能損害較輕,預後較好。發病年齡大 (40歲以後發病 ),有氮質血症、高血壓或大量蛋白尿 (>2g/24h),病理改變有彌漫性增殖性病變伴有局灶性腎小球硬化、腎小管萎縮或間質纖維化,新月體數目超過30%者,預後不良。目前由於對IgA腎病發病原因尚不清楚,現代醫學尚無有效的治療措施。近年來國內學者採用中醫中葯治療本病,取得了一定的效果。現就IgA腎病血尿的治療,談一點個人體會,以供參考。
1 IgA腎病的診斷
IgA腎病的確診決定於腎活檢,其診斷特點是:光鏡下常見彌漫性系膜增生或局灶節段性增生性腎小球炎;免疫熒光可見IgA或以IgA為主的免疫復合物沉積於系膜區,這是IgA腎病的診斷標志。電鏡可見系膜區為主的電子緻密物沉積。由於系膜IgA沉積可見於其它許多疾病,故臨床應首先排除繼發性因素,如狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、急性鏈球菌感染後腎炎、慢性肝病、腫瘤等,方可診斷為IgA腎病。1982年WHO正式將IgA腎病的腎臟病理改變分為五級:Ⅰ級 :輕微損害;Ⅱ級:微小病變伴有少量節段性系膜增殖;Ⅲ級:局灶節段性腎小球腎炎,少於50%的腎小球呈現顯著變化;Ⅳ級:彌漫性系膜損害伴有增殖和硬化;Ⅴ級:彌漫性硬化性腎小球腎炎,累及 80 %以上的腎小球。實驗室檢查:有50%的病例,血IgA水平增高,而血補體成分濃度多正常。有10 %~15%的患者血中IgA循環免疫復合物升高。掌側前臂皮膚活檢常可見毛細血管的IgA、C3 和纖維素沉積。尿紅細胞形態分析以畸形紅細胞為主 (≥80 % )。
2 IgA腎病的臨床分類
2.1 反復發作肉眼血尿型 此型常在上呼吸道感染或腸道感染期間出現肉眼血尿,持續2~3d後變為鏡下血尿,如此反復發作。有肉眼血尿時常可伴有不同程度的蛋白尿,肉眼血尿消失後尿蛋白也隨之減少或消失。患者一般無水腫及高血壓,但常伴有腰痛,可為單側性或雙側性,體檢腎區無明顯的叩擊痛。此類型多見於兒童,約占本病的20 %左右。
2.2 無症狀性鏡下血尿型 鏡下血尿常持續存在,尿中紅細胞以畸形紅細胞為主 (≥80%),可伴有輕度蛋白尿 (<1g/24h),臨床無症狀,多在體檢時發現而確診。此類型最多見,約佔50%左右。
2.3 腎炎綜合征型 除持續性鏡下血尿外,常有輕度蛋白尿、水腫、高血壓或緩慢進行性腎功能損害,此類型約佔10%~15%,預後較差。
2.4 腎病綜合征型 表現為大量蛋白尿,低蛋白血症和鏡下血尿,約佔IgA腎病的7%~16%。若伴有高血壓、腎功能損害,則預後不良。
2.5 其他類型 如急進性腎炎綜合征,急性腎衰竭。臨床上較少見,預後不良。
3 IgA腎病的治療原則
根據臨床分類及病理改變確定治療原則。
3.1 反復發作肉眼血尿型 有上呼吸道感染或腸道感染時應及時採用強有力的抗生素和中葯治療。肉眼血尿消失後繼續應用中葯治療,並可施行扁桃體摘除。
3.2 無症狀性鏡下血尿型 病理檢查為正常或輕微改變的 (I-II級 ) IgA腎病,可單純採用中葯治療,必要時配合火把花根片治療。
3.3 腎炎綜合征型 治療重點應放在控制血壓,保持腎功能,延緩腎功能的惡化,可採用血管緊張素轉換酶抑制劑 (ACEI)及中葯治療。
3.4 腎病綜合征型 可採用分級治療:Ⅰ級採用糖皮質激素加中葯治療 (二聯療法 )。Ⅱ級採用糖皮質激素、雷公藤多甙片及中葯治療 (三聯療法 )。Ⅲ級是在Ⅱ的基礎上加用環磷醯胺 (四聯療法 )。採取分級治療的目的是盡可能的少用或不用對人體毒副反應較大的葯物。
3.5 臨床少見的急進性腎炎綜合征或急性腎衰竭患者 可選用甲基強的松龍沖擊療法或聯合環磷醯胺、抗凝劑及抗血小板聚集葯物治療,必要時配合透析治療。
4 IgA腎病的中醫療法
根據IgA腎病臨床表現以血尿為主和感受風熱、濕熱之邪常可出現肉眼血尿的特點,可參考中醫「血證」中治療「溺血」、「溲血」的經驗,進行辨證論治。中醫學認為尿血的病位在腎,其主要的病機是熱傷脈絡及脾腎不固。正如《景岳全書?血證》中所說:「血本陰精,不宜動也,而動則為病;血主營氣,不宜損也,而損則為病。蓋動者多由於火,火盛則逼血妄行;損者多由於氣,氣傷則血無以存」。在火熱之中,又有實火與虛火之分。外感風熱,濕熱內蘊,肝鬱化火,下焦濕熱等皆屬實火;而陰虛火旺之火則屬虛火。氣虛之中又有脾腎氣虛及氣陰兩虛之別。因此,治療血尿應分清標本虛實,按照「急則治其標,緩則治其本」的原則,進行治療。基於此種理論,筆者將IgA腎病血尿分為濕熱傷絡,陰虛內熱,氣陰兩虛及脾腎氣虛四型論治。

⑺ 國外的出國看病醫院哪個比較好

買東西的時候我們經常是要貨比三家,那麼在選擇做體檢的醫院時,我們也會對體檢的醫院進行一一的了解、對比,國內體檢是這樣,日本體檢也是如此。隨著赴日體檢的逐漸流行,選擇一家合適自己的赴日體檢醫院是相當有必要的,那麼,在數量眾多的赴日看病醫院中,我們應該如何選擇呢?

一、選擇有資質、有規模的醫院

在國內體檢我們肯定是把三甲醫院作為首選的體檢醫院,而不是地方醫院,甚至是當地的衛生所。大家都知道,三甲醫院的醫療水平肯定是要比地方醫院來得強,這樣的選擇方式在國內可行,在日本同樣可以。

選擇一家專業的服務機構和選擇醫院一樣,同樣非常重要。一家專業的服務機構除了會提供預約服務之外,還會為用戶解決體檢過程中的語言問題以及體檢報告的翻譯,為用戶解決了很多體檢過程中的難題。

⑻ 我現在新加坡留學,我想知道新加坡哪些醫院醫療腎病好或者說哪個醫院相對來說內科更強,醫院治療更有保

病人最好還是去當地比較正規的專科醫院接受治療

新加坡怎麼看病

如果要預約醫院的專家門診的話,直接打電話到醫院make
appointment
如果是看急診的話,直接到醫院的急診部門去,在門口的號碼機那裡拿號碼等就可以了,在receiption那裡護士會根據你的情況安排你看醫生
婦科檢查的話,公立醫院可以去kk竹腳婦幼醫院,或者去私人診所都可以,網上可以查到電話號碼

⑽ 新加坡中央醫院在哪



附件一:Visiting Hours

12:00pm to 2:00pm

5:00pm to 8:30pm

Only Four visitors are allowed to visit each patient at any one time ring the visiting hours.

*Strictly No children (under 12 years old) and No visitors outside visiting hours

熱點內容
西班牙8號球員有哪些 發布:2023-08-31 22:08:22 瀏覽:1521
怎麼買日本衣服 發布:2023-08-31 22:08:20 瀏覽:870
紐西蘭有哪些人文景點 發布:2023-08-31 22:06:06 瀏覽:1376
皇馬西班牙人哪個台播 發布:2023-08-31 22:05:05 瀏覽:1418
新加坡船廠焊工工資待遇多少一個月 發布:2023-08-31 22:01:05 瀏覽:1492
緬甸紅糖多少錢一斤真實 發布:2023-08-31 21:57:45 瀏覽:1165
緬甸200萬可以換多少人民幣 發布:2023-08-31 21:57:39 瀏覽:1130
紐西蘭跟中國的時差是多少 發布:2023-08-31 21:53:49 瀏覽:2244
中國哪個地方同時與寮國緬甸接壤 發布:2023-08-31 21:52:06 瀏覽:1143
土耳其簽證選哪個國家 發布:2023-08-31 21:37:38 瀏覽:864