紐西蘭兒童如何就診
⑴ 移民紐西蘭都有哪些福利政策
紐西蘭是個福利國家,有些評論家用一句囊括「紐西蘭人的生老病死全給國家包了」。
絕大多數紐西蘭人順理成章地接受政府提供的一切福利待遇,這是他們生來就有的權利,同時也是政府回報支持者的明證。因此,紐西蘭人的基本生活和普遍健康得到保障。所有公民都有權享受這種優厚的福利制度。
紐西蘭人的基本工資、家庭津貼、醫療津貼和退休金,都按統一定額發放,無須事先進行個人經濟狀況調查。政府稅收用來供給眾多的津貼:由於國庫主要來源於累進所得稅,福利國家實際上也是一種收入再分配製度。其理論依據來源於「家庭是社會的重要成分」這一信念。
紐西蘭優厚的福利制度尤其表現在對兒童和老人給予更多的關注。社會福利部下屬兒童福利廳為兒童提供廣泛的照顧。公民退休或是達到一定年齡(尤其是婦女)以後由國家負責安排他們的晚年生活。養老金是社會福利開銷最大的項目,其發放形式有兩種,受益人可以任擇其一:第一種是老年津貼,享受對象是所有60歲以上的退休者和部分55歲以上的婦女。老年津貼不用交稅,而且享受老年津貼的公民還可以額外工作掙錢;另一種是普通養老金,享受對象是所有65歲以上持有居留證的公民,普通養老金同老年津貼等值。
紐西蘭優厚的福利制度的另外一個顯著特點在於出現意外情況時保障國民的正常收入。最大的單項津貼為喪偶的婦女(子女尚未獨立的母親可得到更多的津貼)而設。那些遭丈夫拋棄、或丈夫在精神病院住院6個月以上的婦女也有權享受這項津貼。因傷病臨時輟工8天以上可得到疾病和傷殘津貼。1974年紐西蘭頒布了綜合性質的事故賠償方案。那些先天性或偶發事故中永久必致殘者(包括盲人在內),都有資格得到傷殘津貼。
紐西蘭的衛生和殘疾人保障制度主要由政府撥款,新移民和一生居住在紐西蘭的公民一樣,也能得到相同的公費醫療服務。
這些由政府撥款的服務包括免費在公立醫院得到護理和治療以及事故受傷者在公立醫院的免費治療,還包括在私家診所看病的治療和處方的津貼,除非選擇私立醫院,否則孕期治療和接生都免費,學齡前、小學和高小兒童可得到基本的免費牙科治療,六歲以下兒童在私家診所看病免費。
在私家診所看家庭醫生(稱為普通醫生或GP)的收費在紐西蘭不同地區或不同城市區別很大,這里列舉的是一般收費,處方葯可得到政府補貼,但要交納部分葯費,不需處方即可在櫃台買到的葯物沒有政府補貼;有些家境寬裕的紐西蘭人有購買額外醫療保險,以彌補公費醫療不能提供的醫療服務,如私立醫院醫療、牙科治療等。
如果得了日常的小毛病如感冒頭痛之類,可以就近看家庭醫生,一般能解決問題。嚴重問題也必須由家庭醫生出具意見。
紐西蘭人一般都要作定期的健康檢查以常保健康,一般的疾病通常由家庭醫生處理,如果是較特別或嚴重的病症,家庭醫生無法處理則會推薦給專科醫師或公立醫院處理。
牙齒保健分為三個階段,在校兒童享受免費的牙齒保健,十六歲以下和仍在校持續就學的十八歲以下的青少年也享受免費的牙齒保健,成年人必須自付牙齒保健費用(社區服務卡並不適用於牙齒保健,持卡者仍須支討全額)。
公立醫院對於有居民身份的病患者提供補助,而在於觀光客僅限於發生意外等緊急事故時才提供免費醫療服務。私立醫院收費昂貴,但效率高;公立醫院十分繁忙,一般疾病需由家庭醫生轉介,而且候診病人很多,因而有許多人漸漸轉往私家醫院。但是,嚴重的疾病還是一般建議到公立醫院就診,因為公立醫院設備較完善齊全。
兒童保健服務主要以預防疾病及促進健康為主,其中包括新生嬰兒的檢查、幼兒智力的啟發、免疫注射、親子教育、視力和聽力測驗。兒童保健服務大部分都是完全免費的。
婦女有權享受家庭醫生或助產士所提供的產前、分娩期間及產後的免費護理服務。你也可以選擇有執照的專科醫師的服務,但需付費用。一般婦女分娩都在醫院進行,偏遠地區的產婦則可要求衛生署或地區衛生局派出護士到家中護理照料。
紐西蘭的醫療制度是醫、葯分家的。通常由醫師開出處方,然後到葯房買葯。但有些普通的葯是可以直接到葯店購買,如有醫葯上的問題,葯店有合格的葯劑師為你提供協助。你也可以到街上的葯房、超市買到很多常用的非處方葯。奧克蘭也有中醫診所和中葯店,能買到大多數中葯(動物製品如蟲草、牛髓、虎鞭之類除外)。
在華人和亞洲人社會文化里,中葯是不可缺少的東西。現在有不少中葯在紐西蘭出售。但有一些中葯被CITES一致認為是有危險的。傳統中葯和山草葯尤其是從野生動物和植物中提煉出來的葯物,是不受紐西蘭歡迎的。CITES列出了大約有三萬九千多種被認為有害的植物和動物,包括各種貓類、犀牛、大象、仙人掌和蘭花類。
社會福利卡
看家庭醫生(GP)時,憑"CommunityServiceCard"掛號費可以減少18元。(看GP的掛號費大約為40至45新幣不等,減掉18元後的部分由自己出),另外憑此卡買處方葯也有優惠。建議新移民落地後盡快與CommunityServicesCardHelpline(0800-999-999)聯系,申請此卡(條件大概是在過去12個月中的收入小於3萬新幣,剛來的朋友大都符合這個條件吧)。
公立醫院
紐西蘭有很好的公立醫院。一旦得以住院治療,條件還是相當不錯的:包吃包住費用全免,24小時有護士伺候,住的是干凈整潔的病房,有電視,一日三餐,伙食不好的話還可以抱怨,悶了還有護士、義工陪聊)。一般來說如果很多病人同時要接受治療而資源不夠分配的話,則病重者優先。如有急病,GP看過後可以馬上推薦你到公立醫院。拿著GP確認函到公立醫院一般都可以得到急診對待。確實有不少病例由於等候過久耽誤了治療,不過這里也有主觀能動的因素。醫院給的Waiting通知書中會提到「如果在等待期間病情有變化,或者你對PriorityGiven不滿意請及時聯系你的GP」就是提醒你tobeproactive。
市民咨詢
市民咨詢局(CAB).CAB的宗旨是「確保每一個人不會因不知其權利和義務或可得到的服務或不能有效地表達其需要而受損失」。人總會有需要幫助的時候。新移民如在生活中遇到任何困難需要幫助,CAB都可以為您提供免費和保密的咨詢服務。很多區的CAB還配有懂中文的義務咨詢員。CAB服務范圍包括:個人和家庭所關心的事情,消費者的問題,法律問題,僱傭問題,家庭預算,衛生健康,社會福利,家庭住房,教育與職訓,交通與旅行,以及地方與一般信息。
意外事故(AccidentandEmergency)
萬一出了事故意外受傷怎麼辦?這可以由政府資金運作的""(ACC)計劃來處理。新移民甚至臨時Visitor也可以和紐西蘭公民一樣,在意外事故受傷時可以享受24-hour,no-faultcoverbyACC。我的一個房東不小心扭傷了腰,申請ACC報銷了大部分看病費用,病假期間損失的工作收入也得以補償。
⑵ 我娃娃的腳板心癢,有一些小紅點,請問是手足口病嗎
一.什麼是手足口病?
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手足口病(Hand, foot and mouth disease (HFMD))是由腸道病毒引起的傳染病,多發生於5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等並發症。個別重症患兒病情發展快,導致死亡。
二.手足口病是怎樣傳播的?
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1.接觸病人皮膚。
2.通過被病毒污染的手、毛巾、手絹等物品。
3.患者喉嚨分泌物(飛沫)傳播。
4.飲用污染的水。
三.如何預防手足口病?
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做到「洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被。」
四.臨床特徵
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急性起病,發熱;口腔粘膜出現散在皰疹,米粒大小,疼痛明顯;手掌或腳掌部出現米粒大小皰疹,臀部或膝蓋偶可受累。皰疹周圍有炎性紅暈,皰內液體較少。部分患兒可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、惡心、嘔吐、頭疼等狀.醫生通常能根據病人的年齡、病人或家長的訴說的症狀,及檢查皮疹和潰瘍來鑒別手足口病和其他原因所致的口腔潰瘍。可將咽拭子或糞便標本送至實驗室檢測病毒,但病毒檢測需要2-4周才能出結果,因此醫生通常不提出做此項檢查。依據:流行病學資料、臨床表現、實驗室檢查、確診時須有病原學的檢查依據。
五.鑒別
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根據上述臨床特徵,在大規模流行時,診斷不困難。但散在發生時,須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風疹等鑒別:
(1)口蹄疫由口蹄疫病毒引起,目前有7個血清型、65個亞型。主要侵犯豬、牛、馬等家畜。對人雖然可致病,但不敏感。一般發生於畜牧區,成人牧民多見,四季均有。口腔粘膜疹易融合成較大潰瘍,手背及指、趾間有疹子,有癢痛感。
(2)皰疹性口炎四季均可發病,以散在為主。一般無皮疹,偶爾在下腹部可出現皰疹。
(3)皰疹性咽頰炎,可由CoxA組病毒引起,病變在口腔後部;如扁桃體、軟齶、懸雍垂,很少累及頰粘膜、舌、齦。不典型、散在性HFMD很難與出疹發熱性疾病鑒別,須做病原學及血清檢查。
六.護理對策
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1、消毒隔離
一旦發現感染了手足口病,寶寶應及時就醫,避免與外界接觸,一般需要隔離2周。
寶寶用過的物品要徹底消毒:可用含氯的消毒液浸泡,不宜浸泡的物品可放在日光下曝曬。
寶寶的房間要定期開窗通風,保持空氣新鮮、流通,溫度適宜。有條件的家庭每天可用乳酸熏蒸進行空氣消毒。減少人員進出寶寶房間,禁止吸煙,防止空氣污濁,避免繼發感染。
2、飲食營養
如果在夏季得病,寶寶容易引起脫水和電解質紊亂,需要適當補水和營養。
寶寶宜卧床休息1周,多喝溫開水。
患兒因發熱、口腔皰疹,胃口較差,不願進食。宜給寶寶吃清淡、溫性、可口、易消化、柔軟的流質或半流質,禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。
3、口腔護理
寶寶會因口腔疼痛而拒食、流涎、哭鬧不眠等,要保持寶寶口腔清潔,飯前飯後用生理鹽水漱口,對不會漱口的寶寶,可以用棉棒蘸生理鹽水輕輕地清潔口腔。
可將維生素B 2 粉劑直接塗於口腔糜爛部位,或塗魚肝油,亦可口服維生素B 2 、維生素C,輔以超聲霧化吸入,以減輕疼痛,促使糜爛早日癒合,預防細菌繼發感染。
4、皮疹護理
寶寶衣服、被褥要清潔,衣著要舒適、柔軟,經常更換。
剪短寶寶的指甲,必要時包裹寶寶雙手,防止抓破皮疹。
臀部有皮疹的寶寶,應隨時清理他的大小便,保持臀部清潔乾燥。
手足部皮疹初期可塗爐甘石洗劑,待有皰疹形成或皰疹破潰時可塗0.5%碘伏。
注意保持皮膚清潔,防止感染。
小兒手足口病一般為低熱或中度發熱,無需特殊處理,可讓寶寶多喝水。
體溫在37.5℃~38.5℃之間的寶寶,給予散熱、多喝溫水、洗溫水浴等物理降溫。
七.國際疫情
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手足口病是全球性傳染病,世界大部分地區均有流行報導。1957年紐西蘭首次報導該病,1958年分離出柯薩奇病毒,1959年提出「手足口病」命名。美國、澳大利亞、義大利、法國、荷蘭、西班牙、羅馬尼亞、巴西、加拿大、德國等國家經常發生由各型柯薩奇、埃可病毒和EV71引起的手足口病。
日本是手足口病發病較多的國家,歷史上有過多次大規模流行,1969~1970年的流行以CoxA16感染為主,1973和1978年的2次流行則由EV71引起,1997~2000年手足口病在日本再度活躍,EV71、CoxA16病毒均有分離。20世紀90年代後期,EV71開始肆虐東亞地區。1997年馬來西亞發生了主要由EV71引起的手足口病流行,4~8月共有2628例發病,僅4~6月就有29例病人死亡,死者平均年齡1.5歲。1998年我國台灣省發生EV71引起的手足口病和皰疹性咽峽炎暴發流行,在6月和10月兩波流行中,共監測到129106例,重症病人405例,死亡78例,死亡病例大多為5歲以下的兒童,並發症包括腦炎、無菌性腦膜炎、肺水腫或肺出血、急性軟癱和心肌炎等。
八.我國疫情
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我國自1981年在上海發現本病,以後北京、河北、天津、福建、吉林、山東、湖北、廣東等十幾個省(市)均有報導。1983年天津發生CoxA16引起的手足口病暴發流行,5~10月間發生了7000餘病例;經過2年散發流行後,1986年又出現了以托兒所及幼兒園為主的暴發。1995年武漢病毒研究所從手足口病人中分離出EV71病毒,1998年深圳市衛生防疫站從患者分離出2株EV71病毒。2000年5~8月山東省招遠市小兒手足口病暴發,市人民醫院接診患兒1698例,其中男1025例,女673例,年齡最小5個月,最大14歲;3例合並暴發心肌炎死亡。
2006年,全國共報告手足口病13637例(男性8460例,佔62.04%;女性5177例,佔37.96%),死亡6例(男性4例,女性2例)。除西藏自治區外,全國31個省、自治區、直轄市均有病例報告。報告發病數居前十位的省份依次為山東(3030例)、上海(2883例)、北京(2210例)、河北(1133例)、浙江(793例)、廣東(670例)、黑龍江(576例)、四川(335例)、江蘇(287例)和福建(240例)。
截止2007年5月21日,2007年全國共報告手足口病5459例,死亡2例。與去年同期(2488例)相比,報告病例數上升119.41%。
從近年報告的疫情資料來看,手足口病每年的發病時間高峰位於7月份左右。由於2007年全國氣溫上升較早,專家預測,可能導致手足口病發病高峰提前,2007年全國手足口病報告病例數將進一步增加。2008年4月於安徽省阜陽市爆發。四日零時到五日零時,阜陽市新增報告手足口病病例三百九十八例,其中住院兩百五十三例,比上日減少五十五例。當日出院一百六十八例,無死亡病例。目前仍住院治療的一千三百一十四例,其中危、重症病例比上日減少十一例。
據悉,至今安徽省已經治癒兩千六百四十二例,其中治癒重症、病危患者九十四例。
進入2008年後,手足口病呈蔓延趨勢。
截至2008年5月7日,廣東全省共報告手足口病病例4876例,死亡3例。近三日均無新發生的死亡病例報告。廣東省對臨床診斷懷疑為EV 71手足口病的191例病例標本進行了實驗室檢測,結果EV71核酸陽性只有33例,當中包含此前報告的佛山高明2例死亡病例,其他絕大多數患者病情平穩。
從2008年1月1日至5月6日,天津市累計報告手足口病病例134例(發病率為1.28/10萬),其中本市病例128例,外地病例6例,沒有重症入院和死亡病例。
截止5月7日18時,青海省共累計報告手足口病病例14例,根據臨床診斷、流行病學調查和實驗室技術診斷,確診手足口病病例10例。
九.手足口病和口蹄疫的區別
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口蹄疫與手足口病是截然不同的兩種傳染病,主要有以下區別:
(一)疾病名稱與疾病分類不同
口蹄疫(AphthaeEpizootic),在《國際疾病分類》(ICD)中,列為ICD-10B08.802。
手足口病(Handfootmouthdisease),在《國際疾病分類》(ICD)中,列為ICD-9074.3和ICD-10B08.401。
(二)病原體不同
口蹄疫的病原體為口蹄疫病毒,屬人畜共患病原體。
手足口病是由數種腸道病毒感染所致,各地流行中常見病原是柯薩奇病毒A組16型(即CoxAl6)等。
(三)傳染源不同
口蹄疫病毒只引起偶蹄類動物如牛、羊、豬、鹿、駱駝等發生,成為人患口蹄疫的傳染源。只有先出現獸疫,才有可能使人患病。
手足口病的傳染源是患者和隱性感染者,屬於人類疾病。
(四)傳播途徑不同
口蹄疫是通過接觸病畜口腔、蹄冠部的潰瘍爛瘢,經皮膚黏膜感染的;偶爾也有食用了病毒污染而又未加熱(巴氏消毒)的奶感染的。因此,人患口蹄疫是極為散在發生的。
手足口病是由於接觸病人,通過日常生活用品、食具、玩具的污染經口感染的,也可通過呼吸道傳播。因此,可出現不同規模的流行。
(五)發病人群不同
人患口蹄疫決定於與病畜的接觸,發病人群的年齡廣泛;
手足口病主要是幼兒和兒童傳染病,3歲以下患兒占絕大多數。
(六)症狀體征不同
口蹄疫、手足口病雖患病部位均在口腔、手指間、足趾端,有相似之處,但症狀體征各有不同。口蹄疫起病後主要表現為發熱等全身中毒症狀和局部皰疹損害兩大特徵。
手足口病大多無發熱或低熱,僅有呼吸道感染和口腔黏膜皰疹及手指、足部、臀部、膝部丘疹。
(七)診斷依據不同
口蹄疫需先有當地牲畜口蹄疫發生或流行,並有與病畜接觸機會,或飲用病畜污染而未加熱的奶等感染關系。
手足口病,患兒傳染性明顯,呈流行性傳播,且臨床表現有區別。口蹄疫、手足口病都可在臨床基礎上診斷,必要時分離病毒做出病原學確診。
十.手足口病可有效預防
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手足口病對嬰幼兒普遍易感。大多數病例症狀輕微,主要表現為發熱和手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹等特徵,多數患者可以自愈。疾控專家建議大家,養成良好衛生習慣,做到飯前便後洗手、不喝生水、不吃生冷食物,勤曬衣被,多通風。托幼機構和家長發現可疑患兒,要及時到醫療機構就診,並及時向衛生和教育部門報告,及時採取控制措施。輕症患兒不必住院,可在家中治療、休息,避免交叉感染。只要做好這些方面的工作,手足口病是可以得到有效預防和控制的。
十一.流行環節及流行特徵
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傳染源人是本病的傳染源,患者、隱性感染者和無症狀帶毒者為該病流行的主要傳染源。流行期間,患者是主要傳染源。在急性期,病人糞便排毒3—5周,咽部排毒1—2周。健康帶毒者和輕型散發病例是流行間歇和流行期的主要傳染源。
傳播途徑主要是通過人群間的密切接觸進行傳播的。患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內衣等,通過日常接觸傳播,亦可經口傳播。
與患者同一室最易感染。接觸被病毒污染的水源,也可經口感染,並常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴也可造成傳播。
易感人群人對CoxAl6及EV71型腸道病毒普遍易感,受感後可獲得免疫力,手足口病的患者主要為學齡前兒童,尤以≤3歲年齡組發病率最高,4歲以內占發病數85%—95%。
流行方式本病常呈暴發流行後散在發生,該病流行期間,幼兒園和托兒所易發生集體感染。家庭也有此類發病集聚現象。醫院門診的交叉感染和口腔器械消毒不嚴格,也可造成傳播。此病傳染性強,傳播途徑復雜,流行強度大,傳播快,在短時間內即可造成大流行。
十二.並發症
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手足口病表現在皮膚和口腔上,但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。本病流行時要加強對患者的臨床監測,如出現高熱、白細胞不明原因增高而查不出其他感染灶時,就要警惕暴發性心肌炎的發生。近年發現EV71較CoxAl6所致手足口病有更多機會發生無菌性腦膜炎,其症狀呈現為發燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩躁、睡眠不安穩等;身體偶而可發現非特異性紅丘疹,甚至點狀出血點。合並有中樞神經系統症狀的人,以2歲以內患兒多見。
十三.治療
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西醫治療
如果沒有合並症,手足口病患兒多數一周即可痊癒。治療原則主要是對症處理,在醫生指導下服用維生素B、C及抗病毒葯物。此外,手足口病可合並心肌炎、腦炎、腦膜炎等病症,應及時復查。
中醫治療
★金銀花、板藍根、連翹各6克,黃連3克,煎水漱口。
★如果疼得厲害,或者牙齦有紅腫,可用板藍根10克,黃芩、白蘚皮各6克,雙花3克,竹葉、薄荷各2克,煎水含漱。
★手足紅腫明顯,可用黃芩、黃連、丹皮各10克,紅花6克,煎水浸泡。
★如果感覺瘙癢,可用生地、丹皮、板藍根、白蘚皮、地膚子各10克,忍冬藤20克,紅花6克,煎水清洗患處,每日3次,連用1周。
食療方
★荷葉粥:鮮荷葉2張,白米50克,將荷葉切碎,煮粥給寶寶吃。
★竹葉20片,燈芯10根,扁豆15克,滑石6克,加少許糖,煎水給寶寶喝。
十四.手足口病治療和預防原則!
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1、治療原則在治療方面,本病如無並發症,預後一般良好,多在一周內痊癒。治療原則主要為對症治療。可服用抗病毒葯物及清熱解毒中草葯及維生素B、C等。有合並症的病人可肌注丙球蛋白。在患病期間,應加強患兒的護理,作好口腔衛生。進食前後可用生理鹽水或溫開水漱口,食物以流質及半流質等無刺激性食物為宜。手足口病因可合並心肌炎、腦炎、腦膜炎、馳張性麻痹等,故應加強觀察,不可掉以輕心。2、預防原則本病至今尚無特異性預防方法。加強監測,提高監測敏感性是控制本病流行的關鍵。各地要做好疫情報告,托幼單位應作好晨間檢查,及時發現病人,採集標本,明確病原學診斷,並作好患者糞便及其用具的消毒處理,預防疾病的蔓延擴散。流行期間,家長應盡量少讓孩子到擁擠的公共場所,減少感染的機會。醫院應加強預防,設立專門的診室,嚴防交叉感染。在伴有嚴重合並症的手足口病流行地區,密切接觸患者的體弱嬰幼兒可肌注丙球蛋白。3、預防控制措施 手足口病傳播途徑多,嬰幼兒和兒童普遍易感。做好兒童個人、家庭和托幼機構的衛生是預防本病感染的關鍵。
(1)個人預防措施
1.飯前便後、外出後要用肥皂或洗手液等給兒童洗手,不要讓兒童喝生水、吃生冷食物,避免接觸患病兒童;
2.看護人接觸兒童前、替幼童更換尿布、處理糞便後均要洗手,並妥善處理污物;
3.嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前後應充分清洗;
4.本病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所,注意保持家庭環境衛生,居室要經常通風,勤曬衣被;
5.兒童出現相關症狀要及時到醫療機構就診。居家治療的兒童,不要接觸其他兒童,父母要及時對患兒的衣物進行晾曬或消毒,對患兒糞便及時進行消毒處理;輕症患兒不必住院,宜居家治療、休息,以減少交叉感染。
(2)托幼機構及小學等
1.本病流行季節,教室和宿舍等場所要保持良好通風;
2.每日對玩具、個人衛生用具、餐具等物品進行清洗消毒;
3.進行清掃或消毒工作(尤其清掃廁所)時,工作人員應穿戴手套。清洗工作結束後應立即洗手;
4.每日對門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進行擦拭消毒;
5.教育指導兒童養成正確洗手的習慣;
6.每日進行晨檢,發現可疑患兒時,要對患兒採取及時送診、居家休息的措施;對患兒所用的物品要立即進行消毒處理;
7.患兒增多時,要及時向衛生和教育部門報告。根據疫情控制需要當教育和衛生部門可決定採取托幼機構或小學放假措施。
(3)醫療機構的預防控制措施
1.疾病流行期間,醫院應實行預檢分診,並專辟診室(台)接診疑似手足口病人,引導發熱出疹患兒到專門診室(台)就診,候診及就診等區域應增加清潔消毒頻次,室內清掃時應採用濕式清潔方式;
2.醫務人員在診療、護理每一位病人後,均應認真洗手或對雙手消毒;
3.診療、護理病人過程中所使用的非一次性的儀器、物品等要擦拭消毒;
4.同一間病房內不應收治其他非腸道病毒感染的患兒。重症患兒應單獨隔離治療;
5.對住院患兒使用過的病床及桌椅等設施和物品必須消毒後才能繼續使用;
6.患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進行消毒處理;
7.醫療機構發現手足口患者增多或腸道病毒感染相關死亡病例時,要立即向當地衛生行政部門和疾控機構報告。
十五.小孩子患手足口病的具體表現
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手足口病是一種由數種腸道病毒引起的傳染病,主要侵犯5歲以下的寶寶。手足口病常常表現為: 患兒口腔內頰部、舌、軟齶、硬齶、口唇內側、手足心、肘、膝、臀部和前陰等部位,出現小米粒或綠豆大小、周圍發紅的灰白色小皰疹或紅色丘疹。
疹子「四不像」:不像蚊蟲咬、不像葯物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。
口腔內的皰疹破潰後即出現潰瘍,常常流口水,不能吃東西。
臨床上不癢、不痛、不結痂、不結疤。
患兒疼痛難忍,時時啼哭、煩躁。
患兒尿黃。
重疹患兒可伴發熱、流涕、咳嗽等症狀。
手足口病一般一周內可康復,但如果此前皰疹破潰,極容易傳染。手足口病具有流行強度大、傳染性很強、傳播途徑復雜特點。病毒可以通過唾液飛沫或帶有病毒之蒼蠅叮爬過的食物,經鼻腔、口腔傳染給健康兒童,也可因直接接觸而傳染。
疫情報告
(一)自2008年5月2日起,手足口病納入丙類傳染病管理。各級各類醫療機構要按照《中華人民共和國法定傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》的有關規定,對符合上述病例定義的手足口病病例進行報告。
(二)報告內容與方法
發現手足口病患者時,要在《中華人民共和國法定傳染病報告卡》中「其他法定管理及重點監測傳染病」一欄中填報該病。實行網路直報的醫療機構應於24小時內進行網路直報。未實行網路直報的醫療機構應於24小時之內寄送出傳染病報告卡。報告病例分「臨床診斷病例」和「實驗室診斷病例」兩類。如為實驗室診斷病例,則應在報告卡片「備注」欄內註明腸道病毒的具體型別,如為重症病例亦應在「備注」中註明「重症」。
(三)局部地區或集體單位發生流行或暴發時,按照《突發公共衛生事件應急條例》、《全國突發公共衛生事件應急預案》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》及有關規定,及時進行突發公共衛生事件信息報告。
(四)報告信息分析和反饋
各級疾病預防控制機構要對疫情報告信息進行逐級審核。縣區級疾病預防控制機構應每日瀏覽並分析監測數據,發現異常升高或病例呈聚集性分布或出現死亡病例,應及時核實並向同級衛生行政部門及上級疾病預防控制機構報告。各級疾病預防控制機構應及時向下級疾控機構及醫療機構反饋疫情分析信息。
手足口病疫苗
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手足口病目前並無疫苗。請廣大家長朋友不要輕信謠言,以防上當受騙 潘先海強調說,目前國家還沒有預防手足口病的疫苗,也沒有特效葯,任何有關可以預防手足口病的疫苗和治療手足口病的特效葯物都是謠言,群眾千萬不要隨便相信,以免上當受騙。
除要注意個人衛生和環境衛生,做到「洗凈手、喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被」等預防措施外,還建議參考使用以下中葯預防措施(組方):金銀花6g、蘆根10g、板藍根10g、淡竹葉3g、生甘草3g,水煎服,一日兩次,連續服用7-10天,每次50毫升。3歲以內嬰幼兒可減量服用;3至6歲幼兒可服用本劑量;6歲以上者可適當加量服用
⑶ 移民紐西蘭兒童能享受哪些福利政策
一、孩子一出生——奶粉錢 在紐西蘭,政府鼓勵生育。新生兒的父母在滿足條件後,就可以從紐西蘭稅務局申請一筆新生兒補助,此項補助以「退稅」的方式由紐西蘭國內稅務局直接打款到新生兒父母的賬戶上,紐西蘭華人管這個退稅昵稱為「奶粉錢」。 從2015年4月1日開始,紐西蘭的奶粉金的發放時限將延長,每周的補貼提高到220元,並且能夠連續發放十周的時間,總計2200紐西蘭元。 新生兒剛剛誕生,或是你的寶寶誕生已經有一段時間,沒有超過八周的時間(2015年4月1日開始延長到10周),就有可能獲得紐西蘭政府的「奶粉錢」。 奶粉錢申請步驟 1、生完孩子後,向內政部申請出生證明,申請表格midwife。 2、等拿到出生證明後,向ird申請寶寶的irdnumber。 3、等拿到寶寶的irdnumber後就可以申請ParentalTaxCredit啦。表格的名稱為。 ※如果家庭比較困難,急需錢的話,可以直接先執行第3步,紐西蘭稅務局會直接發放8周的錢,然後等拿到寶寶的IRDnumber後再繼續給。 二、在家帶孩子不用愁——帶薪育兒假期 在紐西蘭,無論是雇員還是自僱人士,只要是紐西蘭的居民或者永居,並且可以提供有效的生育前的工作證明,都可以領取到政府給予的育兒假期薪水補償。 目前,紐西蘭執行的標准以是2014年7月1日公布的帶薪育兒補償金,其數額是每周稅前504.10紐幣;如果自僱人士或是雇員,在休產假前的每周收入高於這個數字,那麼可以連續領取14周,既每周504.10紐幣的補貼。 如果休產假前每周收入低於這個數字,那麼紐西蘭政府每周會按照您休假前的收入進行補貼。 從2016年4月1日後開始休產假的媽媽們,可以獲得18周的補貼。作為雇員,如果需要申請帶薪育兒假期,無論您的工作崗位是全職還是兼職,每周工作時間都至少要有10個小時以上才可以申領這項福利。 三、防止疫情有保障——兒童疫苗接種 自從紐西蘭在2008年推出肺炎球菌疫苗接種以來,紐西蘭五歲以下兒童感染侵入性和潛伏性肺炎球菌疾病的病例減少了近600個之多。 紐西蘭還為越來越多的兒童提供疫苗接種,以降低潛在的兒童疾病發病率。紐西蘭的疫苗接種報告顯示,紐西蘭目前有93%的八個月大嬰兒已經接種了全部疫苗,與2007年的67%形成了鮮明的對比。 四、讓孩子的牙齒茁壯成長——免費牙齒治療 紐西蘭看看牙醫,很貴!不過,紐西蘭政府為未成年人提供了政府資助的牙科保健服務,這項服務由紐西蘭衛生部MinistryofHealth資助,並由地區牙科服務機構來負責區域內的兒童牙科保健。 五、孩子的健康衛士——兒童免費家庭醫生 從2015年7月1日起,紐西蘭政府為兒童特設的免費家庭醫生就診及葯物政策已進一步推廣至13歲以下兒童,此項政策調整將使紐西蘭上下約75萬名兒童直接受益。紐西蘭會確保家長在任何時候都能及時帶孩子就診而不必擔心醫葯費用。 六、健健康康入學——學前檢查 學前檢查政策旨在及時發現並處理那些影響幼齡兒童的潛在健康及成長問題。 數據顯示紐西蘭今年有創下歷史新高的92%的四歲兒童接受了這項免費的全面健康和成長檢查。 無憂考網:https://m.51test.net/show/8845525/
⑷ 兒童醫院有沒有的年齡限制嗎
你好,一般是沒有限制的,多少稅都可以,只要是18歲未成年的話,都是可以為孩子的。如果說一般大人的話也不會去兒童醫院,兒童醫院的話,一般收費都是比較高的,因為孩子的一些血管啊什麼的都是比較細。而且他們的藝術都很高潮,大人的話一般都去大型的醫院,有專門的醫院的親。
⑸ 紐西蘭兒童由國家供養嗎
您好!世界邦旅行網為您解答~
幼兒福利
生小孩可去醫院或在家,如果去醫院,通常醫生護士會幫助作出安排。生孩子一般在醫院住2-5天。母嬰回家後,當地護士會來給予哺乳期間的免費檢查與幫助。有學齡前兒童的家庭(5歲以下)可請求這方面的協助。
兒童保健服務主要以預防疾病及促進健康為主,其中包括新生嬰兒的檢查、幼兒智力的啟發、免疫注射、親子教育、視力和聽力測驗。兒童保健服務大部分都是完全免費的。牙齒保健分為三個階段,在校兒童享受免費的牙齒保健,十六歲以下和仍在校持續就學的十八歲以下的青少年也享受免費的牙齒保健,成年人必須自付牙齒保健費用(社區服務卡並不適用於牙齒保健,持卡者仍須支討全額)。
政府提供免費預防疫苗注射,嬰兒健康發育紀錄手冊上有詳細的說明。在學兒童視力聽力檢查等服務,學前,小學,中學的小孩牙科服務等為免費。政府還提供支付大部分心理衛生,戒毒與酗酒,殘障支助等方面的醫護費用。
教育制度福利
紐西蘭的基礎教育是13年制,學生從5歲開始入學直至18歲完成高中課程,這期間如果上政府中學,學生將會被免收所有費用包括書本費、文具費等,每年僅需要叫納100-200紐幣的校服錢。高中畢業後進入大學學習,每年的學費大概在3000紐幣左右,政府支持無息貸款,同時可享受每周210紐幣的學生津貼(學生津貼無需償還)
子女津貼(FAMILY BENEFIT)
任何有PR者的子女,每位每周都可獲得紐西蘭元六元的津貼,申請者必須在到達紐西蘭六個月內,提出申請,而計算的日期是從到達之日算起,申請時必需提供小孩出生證明和住所等資料,一般而言,這項津貼的給付持續到小孩到十五歲,十八歲以後的殘障者則需申請其他種類的救濟,子女津貼、將不再適用,通常這項津貼多半給付小孩的母親,但是如果小孩不是由親生母親撫養,那麼這項津貼將付給照顧小孩監護人,有時候子女津貼可以一次給付,而不需每周去領,譬如你可以多買房子作理由要求一次領取,免去每周請領的麻煩。
所以在紐西蘭一個孩子從小到成年都是由國家投資大部分資金撫養。
希望對您有幫助,祝您愉快!
⑹ 紐西蘭留學體檢要求有哪些
紐西蘭移民局要求紐西蘭留學生進行體檢,並且達到相關的體檢要求,才能夠獲得簽證許可,從而辦理簽證順利留學紐西蘭。那麼,紐西蘭留學生在簽證體檢的過程中,需要達到什麼樣的要求呢?。
體檢要求 :
紐西蘭移民局規定所有希望在紐西蘭居住12個月或12個月以上的人士都要進行全身體檢,達到可接受健康標準的申請者方可被批准入境,即:不會對公共衛生產生危害;不會加大紐西蘭公共衛生資源的支出;可以滿足移民或學習身份的健康要求。
體檢表針對申請者在紐西蘭預計停留時間的長短,以12個月為限,有兩類不同的體檢表格:Medical and Chest X-Ray
Certificate, August 2005(NZIS 1007)及Temporary Entry X-ray
Certificate(NZIS 1096)。其中的血液檢查將包括:艾滋病檢查、乙肝、肝功檢查、梅毒、全面血液檢查、血清肌酸等項目。
體檢費用 :
申請紐西蘭留學簽證需要體檢。但學生自己不用提前去體檢,紐西蘭移民局規定,申請兩年以上學習的學生需要體檢,在遞交申請時不必同時遞交體檢的結果。(隨著時間,地點,生活,消費等各方面因素的影響,費用隨時會有變化,此費用僅供留學生參考);
在你遞交學生申請後,簽證官會根據需要,要求申請人在指定的醫院做體檢,體檢表是從紐西蘭移民局領取的。體檢結果由體檢者本人領取並交到紐西蘭的移民局。
體檢前需要提前與醫院預約體檢時間,帶護照照片2張,身份證、完整填寫的體檢表、體檢費用2700元。體檢前注意事項請認真聽取體檢說明。
體檢項目:
紐西蘭體檢要求相對於澳洲更加嚴格,增加驗血等項目,主要檢測申請人是否患有傳染性疾病,比如肺結核等。許多家長咨詢乙肝健康帶菌者(乙肝表面抗原為陽性),是否會因為體檢不合格被紐西蘭移民局拒絕。其實如果乙肝健康帶菌者肝功能檢測正常,一般都可以通過體檢。
如果根據查乙肝五項指標的結果來判斷,這五項指標為:HBsAg(即澳抗)、HBsAb.HBcAb、HBeAg和HBeAb.
根據各項檢測結果可分為以下幾種,家長和學生朋友可以注意以下幾點:
澳抗陽性,其它四項指標均為陰性。這種情況為正常,能夠通過體檢。
澳抗陽性,但為小三陽,即第一、四、五項指標為陽性,且肝功能正常。體檢報告可能會送至惠靈頓體檢中心,復審,時間長達2-3個月,但一般會通過體檢。
澳抗陽性,但為大三陽,即第一、三、四項指標為陽性,且肝功能正常,體檢報告可能會送至惠靈頓體檢中心,復審,時間長達2-3個月,但一般會通過體檢。
澳抗陽性,大三陽,肝功能不正常。建議在國內大醫院先查一下指標,通過治療指標恢復正常後,再復檢,體檢報告會送至惠靈頓體檢中心,時間可能四個月左右,結果不一定。
建議學生如果乙肝表面抗原為陽性,先去三甲醫院做一次體檢,看一下指標是否合格。省去復審,復檢的時間。
注意事項:
(1)如在生病期間,或者短期服用抗生素治療期間,應推遲體檢至身體好轉以後;
(2)體檢證明自體檢醫生簽字後有效期為三個月,移民局不接受過期的體檢證明;
(3)所有體檢表必須由紐西蘭移民局指定醫院填寫並簽署;
(4)體檢表第一頁必須完整,所有體檢化驗單隨同體檢表一起遞交;
(5)須認真閱讀體檢相關指南,並在體檢表第9頁相應處簽名;
(6)進入紐西蘭不需要注射疫苗,但12歲以下兒童應提供接種證明原件;
(7)孕婦以及11歲以下的兒童不進行胸部X光檢查;
(8)參加體檢,應提前進行電話預約。
⑺ 兒童醫院如何預約
正常掛號到醫院象別的醫院一樣掛號就行了,不過由於就醫的人太多,有時候會掛不上號,普通號好象都是可以掛上的,就是在分診台要多等會。可以預約的。掛預約號要先到醫院買預約卡,然後可以電話或者上網預約,要提前2天預約,如果取消預約要在就診前一天的14:00(好象是這個時間)前取消,否則要收費的。具體的可以到醫院咨詢或在兒童醫院的網站了解。
⑻ 兒童醫院的年齡都是5~9,12~18歲能收治兒童嗎
兒童醫院是有年齡限制的,年齡在14周歲以下的都可以去兒童醫院就診,超過14周歲的。兒童醫院就不會留診了。
⑼ 兒童醫院怎麼綁定就診卡
1、首先找到兒童醫院就診卡界面。
2、其次填寫兒童的相關就診信息。
3、然後點擊確認綁定。
4、最後綁定成功即可。
⑽ 紐西蘭的兒童保護法 嚴格嗎
紐西蘭的兒童保護法嚴格嗎?肯定很嚴格,這個國家對兒童的保護是非常的嚴格,很注重兒童。