緬甸冠心病患者有多少
1. 關於冠心病
可選用鈣通道阻滯劑硝酸脂類葯物轉換酶抑制劑進行治療心率較快者可選用β受體阻滯劑以緩釋劑為好可加用腸溶阿斯匹林100-325mg 1/d注意對冠心病危險因素的治療如降壓治療調脂治療治療糖尿病戒煙禁酒等還可選用極化液和硝酸脂類葯物靜滴合並心衰及心律失常時需加用糾正心衰及抗心律失常的治療(詳見心衰及心律失常篇)必要時可行冠心病的介入治療(PTCA+支架術)嚴重者可考慮進行外科搭橋手術
在人到中年或過60歲的社會人群中患冠心病的人並不稀見因為有些人無自覺症狀心電圖檢查正常這屬於隱性冠心病直到有間斷發生心臟病各種症狀時才引起人們的注意已經確診為患冠心病的病人應該學會正確掌握幾種葯物例如硝酸甘油消心痛安定中葯保心丸等的正確使用冠心病發作時病人都有自我感覺的先兆症狀例如心前區悶痛絞窄感恐懼感等等可以根據自己以往的經驗自行服葯就地休息有條件時吸氧可以得到很好的效果不必等醫生防止嚴重發作要特別注意不要免強堅持所進行的各種活動危險常常發生在「堅持一下」之中!外出旅行公務活動應該攜帶隨身葯品特別強調戒煙心絞痛頻繁發作時禁止吸煙
1 合理飲食,不要偏食,不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物,多吃素食。同時要控制總熱量的攝入,限制體重增加。
2 生活要有規律,避免過度緊張;保持足夠的睡眠,培養多種情趣;保持情緒穩定,切忌急躁、激動或悶悶不樂。
3 保持適當的體育鍛煉活動,增強體質。
4 不吸煙、酗酒:煙可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;而酗酒則易情緒激動,血壓升高。
5 積極防治老年慢性疾病:如高血壓、高血脂、糖尿病等,這些疾病與冠心病關系密切。
冠心病患者大多與人的性格心理活動有很大關系,所以在我們生活當中,要注意,心理的調整,從以下四個方面去預防,治療冠心病:
1、遇事心平氣和。冠心病患者往往脾氣急躁,故易生氣和得罪別人。必須經常提醒自己遇事要心平氣和,增加耐性。
2、要寬以待人。寬恕別人不僅能給自己帶來平靜和安寧,有益於冠心病的康復,而且能贏得友誼,保持人際間的融洽。所以人們把寬恕稱作「精神補品和心理健康不可缺少的維生素」。
3、遇事要想得開,放得下。過於精細、求全責備常常導致自身孤立,而這種孤立的心理狀態會產生精神壓力,有損心臟。冠心病患者對子女、對金錢、名譽、地位以及對自己的疾病都要坦然、淡化。
4、掌握一套身體鍛煉和心理調節的方法。如自我放鬆訓練:通過呼吸放鬆、意念放鬆、身體放鬆或通過氣功、太極拳等活動,增強自身康復能力。
氣候寒冷的天氣或冬春季節 冠心病心絞痛和心肌梗塞的發病率就會增加三個與冠心病有關的最優因子為:氣溫日變差(相鄰兩日的日平均氣溫之差)和平均風速持續低溫陰雨和大風天氣容易發病此外在年平均氣壓高低不同時期亦有顯著差別以氣壓低時發病高
在寒冷潮濕和大風天氣冠心病發病率高是因為寒冷刺激特別是迎風疾走易使交感神經興奮使心率加快血壓升高體循環血管收縮外周阻力增加心肌耗氧量增多同時也可誘發冠狀動脈痙攣使管腔持續閉塞或擠壓斑塊使內膜損傷血小板聚集血栓形成使管腔急性堵塞也可導致急性心肌梗塞
因此在高發季節里冠心病患者應注意禦寒保暖減少戶外活動以防疾病發生
冠心病病人在冬春季節中要注意什麼
經過大量的流行病學調查發現氣候變化可誘使冠心病病人發生急性心肌梗塞據西德《醫學世界》報道阿爾卑斯地區在春秋季時心肌梗塞的病人明顯增多我國山東地區在3~5 月份心肌梗塞的發病率最高;北京地區每年的4月和11月是冠心病心肌梗塞的發病高峰期秋末冬初和早春我國多數地區的大氣壓風速溫差都處於極不平衡狀態而變化多端的氣候可能導致心臟血管發生痙攣直接影響心臟本身的血液供應;再則寒冷的季節里常易發生感冒和支氣管炎這一切對患有冠心病的病人都十分不利常是誘發心絞痛和心肌梗塞的主要誘因因此冠心病病人在冬春季節里應注意以下幾個問題:
(1)除堅持服用冠心病的常用葯物外還要備好保健盒氧氣等急救葯品
(2)如頻繁發生心絞痛要及時卧床休息並及時到醫院檢查治療
(3)堅持參加力所能及的體育鍛煉如戶外散步太極拳氣功等但遇有驟冷暴雪大風等天氣變化時要留在室內活動根據氣溫變化及時更換衣服被褥注意保暖
(4)避免疲勞緊張情緒激動盡量少參加社交活動和長途旅行適當節制性生活
(5)提倡用溫水擦澡以提高皮膚的抗寒能力同時要積極防治感冒氣管炎等上呼吸道感染
七老年冠心病患者的康復鍛煉
老年人要聽從醫生的囑咐適當活動
運動量宜從輕量級開始如輪替活動肢體屈膝擺動雙臂活動頸肩關節起坐然後下床躺在椅上自己進餐洗漱入廁逐漸增加活動量以達到或接近梗死前的活動度為准
步行是最方便的運動方式多訪友作消遣活動盡量避免奔跑縱躍因為有時會因此引起體位性低血壓等不良反應
太極拳也是冠心病患者的良好鍛煉方式
冠心病病人在運動中要注意什麼
運動固然對冠心病病人有好處但運動不當給冠心病病人帶來的危害也改建見不鮮因此冠心病病人在參加體育運動時必須注意以下問題:
(1)運動前後避免情緒激動精神緊張情緒激動均可使血中兒茶酚胺增加降低心室顫動閾加上運動可有誘發室顫的危險因此對於心絞痛發作3天之內心肌梗死後半年之內的病人不宜做比較劇烈的運動
(2)運動前不宜飽餐因為進食後人體內血液體供應需重新分配流至胃腸幫助消化的血量增加而心臟供血相對減少易引起冠狀動脈相對供血不足從而發生心絞痛
(3)運動要循序漸進持之以恆平時不運動者不要突然從事劇烈的運動
(4)運動時應避免穿得太厚影響散熱增加心率心率增快會使心肌耗氧量增加
(5)運動後避免馬上洗熱水澡因為全身浸在熱水中必然造成廣泛的血管擴張使心臟供血相對減少
(6)運動後避免吸煙有些人常把吸煙作為運動後的一種休息這是十分有害的因為運動後心臟有一個運動後易損期吸煙易使血中游離脂肪酸上升和釋放兒茶酚胺加上尼古丁的作用而易誘發心臟意外
飲食宜清淡低鹽對合並高血壓者尤為重要食鹽的攝入量每天控制在5克以下可隨季節活動量適當增減例如:夏季出汗較多戶外活動多可適當增加鹽的攝入量冬季時出汗少活動量相應減少應控制鹽的攝入
冠心病一日食譜舉例
早餐:牛奶(維生素AD鮮牛奶250毫升白糖5克)火腿腸(火腿腸50克)熗拌小菜(胡蘿卜75克芹菜25克)
加餐:水果1個(鴨梨200克){冠心病的飲食療法冠心病食療}
午餐:紅燒魚(草魚100克)香菇油菜(香菇50克油菜150克)饅頭(標准粉125克)
晚餐:砂鍋(豆腐100克瘦豬肉50克海米10克白菜200克粉絲15克)米飯(大米100克)
全日烹調用油30克鹽6克
以上食譜含熱能2060�2千卡(8600千焦耳)
2. 冠心病這個病到底嚴不嚴重
臨床上的冠心病嚴重的,在疾病的早期,有些冠心病的患者沒有明顯的症狀,常常被忽視。在疾病的中晚期,會出現心肌梗塞、嚴重胸痛,而且持續時間很長,有的甚至超過半小時。約有1/3的患者是首次發病的冠心病,會出現心肌梗死和心力衰竭等等的症狀,會突然出現猝死的情況。冠心病嚴重與否主要看患者冠狀動脈血管的狹窄程度了,比方說,假如患者的冠狀動脈血管狹窄超過了百分之七十,則病情比較嚴重,需要採用介入支架等方式進行治療,如果患者的冠狀動脈血管狹窄沒有超過百分之七十,也可以先考慮採用些葯物進行保守治療。因此,建議患者進行冠脈CTA等檢查,目的就是看看患者冠脈的狹窄程度,在根據檢查的結果來決定下一步的治療。首先看就是關於動脈的狹窄的程度、狹窄的部位、狹窄的這種位置的多少,那麼程度越重,部位的越重要,狹窄的地方越多,那麼冠心病就越嚴重,反之亦然。再有就是看冠心病發展的進程有沒有發展成為心肌梗死、心力衰竭或者惡性心率失常,那麼如果發展成這樣的話相對嚴重。反之就沒有那麼嚴重。第三就是看冠心病,合並什麼樣的疾病,比如有沒有合並其他的高血壓、糖尿病、高脂血症、腦血管病,甚至腫瘤什麼的。第四就是看冠心病的病人的年齡,那麼年齡越高,它的這個風險性也就越大。再有就是看冠心病病人他有沒有合並一些不良嗜好,比如吸煙、酗酒、熬夜,如果有這個危險度也會進一步的增加。還有就是是不是很好的改善了?生活方式是不是很好的這種接受醫生的治療,比如葯物手術,如果沒有做到,它就發展就很快,就相對比較嚴重。
3. 冠心病的治療費用大概是多少
對於冠心病的治療,一般有葯物治療、冠心病手術治療、介入治療方法,各有優勢,分別適合不同病情的患者。
冠心病的手術治療和介入治療費用普遍是2萬以上。治療費用根據患者不同的病情有所不同,這還不包括住院的費用。手術治療和介入治療對於冠心病患者來說是一筆不小的開支,而葯物治療相對就低了。
4. 冠心病到底是怎麼回事容易患冠心病的6種人都有哪些
冠心病,是近年來發病率較高的一種疾病,尤其是中老年朋友,患有此病的人數一直都是居高不下,而且還有上升的趨勢。嚴重危害了人們的健康,給工作和生活都帶來了極大的不便和困擾。
最後,再來說一說,都什麼樣的人容易得冠心病
1、肥胖的人:超過標准體重20%的人,冠心病的發病概率要遠遠大於標准體重的人。
2、吸煙、經常吃高熱量高膽固醇食物的人。
3、具有冠心病家族史的人:
4、長期服用避孕葯的高齡女性:
5、高血壓或糖尿病患者:
6、生活不規律者:缺乏運動、經常性的精神壓抑等
總之,隨著生活水平的提高,冠心病的發病率也在直線上升。因此說,大家有必要了解一些相關知識,做到及早發現,及早治療。
5. 冠心病 手術費大概要多少錢
你好,冠心病患者手術常見有檢查性手術冠狀動脈造影檢查,費用5000-6000,內科心臟支架手術,一個支架全部費用在3萬左右,外科心臟搭橋手術費用4萬左右,具體建議問下當地的手術醫院。
6. 中國百分之多少人有冠心病求大神幫助
這些很難統計的 追問: 那我問干什麼 回答: 居世界衛生組織統計,全世界每年約有1700萬人死於冠心病,占疾病死亡人數的50%以上。在我國冠心病患者高達6000萬人。沒有百分之多少,,你去統計
7. 冠心病的發展過程
冠狀動脈粥樣硬化始於什麼年齡?
冠心病多發生於40歲以上的中老年人,因此,人們往往產生一種表象認識,好象人們40歲以後才開始發生動脈粥樣硬化,其實不然。一項最新的病理生理學研究證實,動脈粥樣硬化始發自少兒期,並隨著年齡的增長逐漸加重。這是我國科研人員首次通過對人體新鮮心臟標本進行病理生理學研究得出的結論。這一成果為我國防治動脈粥樣硬化提供了可靠依據。
"八五"期間,中國醫科院阜外心血管病醫院等單位的科研人員選取327例15~39歲北京、南京、寧波漁區居民非正常死亡者的新鮮心臟標本,進行病理生理學比較性研究。結果動脈粥樣硬化病變總檢出率達68.3%,並證實北京仍屬動脈粥樣硬化高發區,病變檢出率達75.8%。冠狀動脈內膜增厚、管腔狹窄、血管老化等症狀北京人最早在20歲即可出現,而低發區約晚5至10年,這可能與飲食結構有關。從形態學特點分析,北京標本中70%以上的粥樣硬化斑塊為進展型,如不及時控制,極易發生斑塊出血、附壁血栓形成,引起青壯年猝死或誘發心肌梗塞。對一組高危人群新鮮心臟標本的研究發現,其晚期動脈粥樣硬化病變比普通同齡人高出一倍,且集中在20~30歲。這一發現提示:過度吸煙、酗酒等不良生活方式及憂慮、壓抑、狂躁、恐懼、絕望等精神因素是導致年輕人過早出現動脈粥樣硬化的危險因素。
由此看來,動脈粥樣硬化的發生是一個十分漫長的過程,是多種危險因素長期、反復作用於大、中型動脈的結果,它隨著年齡的增長逐漸加重,因而人們從青少年開始就應該建立健康的生活方式,加強血管保護,重視健康積累,預防動脈粥樣硬化,預防心腦血管病的發生。
冠狀動脈粥樣硬化狹窄的程度分幾級,與冠心病發病有何關系?
冠狀動脈粥樣硬化造成管腔狹窄的程度,在病理學上常依據狹窄最嚴重部位的橫斷面,分為四級,即:
Ⅰ級:管腔狹窄面積在25%及以下;
Ⅱ級:管腔狹窄面積在26%~50%;
Ⅲ級:管腔狹窄面積在51%~75%;
Ⅳ級:管腔狹窄面積在76%~100%。
這種簡易的分級方法經全國冠狀動脈粥樣硬化病理普查使用,基本上能顯示冠狀動脈粥樣硬化狹窄程度上的等級劃分,並能用來研究冠狀動脈粥樣硬化狹窄與冠心病發病間的關系。一般Ⅰ~Ⅱ級粥樣硬化並不引起明顯的冠狀動脈血流量的減少,除合並冠狀動脈痙攣外,與冠心病發病並無直接影響。Ⅲ級以上的狹窄方與冠心病的發病有直接的關系。病理解剖檢查顯示,冠心病心絞痛的病人,至少有一支冠狀動脈的主支管腔顯著狹窄達橫切面的75%以上,也就是說,冠狀動脈達Ⅳ級以上粥樣硬化狹窄者,占絕大多數。這可能與屍檢病例的粥樣硬化程度多在晚期有關,也可能是側支循環形成的結果,亦即側支循環形成者,則冠狀動脈的主支有更嚴重的阻塞才會發生心絞痛。1989年北京阜外醫院對109例心梗屍檢中冠狀動脈粥樣硬化狹窄重新作了檢查和分析,結果表明,動脈粥樣硬化病變在前降支發病率最高,且狹窄最為嚴重,其次是右冠狀動脈主幹、左旋支,左冠狀動脈主幹嚴重狹窄病變較少見。
冠心病的易患因素有哪些?
隨著醫學科學工作者對冠心病廣泛而深入的研究表明,本病是多因素的疾病,為多種因素作用於不同環節所致。這些因素即為易患因素,或稱危險因素,主要包括:
(1)年齡:本病多見於40歲以上的中老年人,49歲以後進展較快,心肌梗塞與冠心病猝死的發病與年齡成正比。近年來,冠心病的發病有年輕化的趨勢。
(2)性別:在美國多種族中,都是男性冠心病死亡率明顯高於女性。據1979年的統計資料,3 5~44歲男性白人冠心病的死亡率5.2倍於女性。在我國,男女比例約為2∶1。但女性絕經期後,由於雌激素水平明顯下降,而LDL則升高,此時,女性冠心病發病率明顯上升,有資料表明,60歲以後,女性發病率大於男性。
(3)職業:腦力勞動者大於體力勞動者,經常有緊迫感的工作較易患病。
(4)飲食:常進食較高熱量的飲食、較多的動物脂肪、膽固醇者易患本病。同時,食量大也易患本病,世界第一肥胖國——德國的研究人員認為,"吃的胖就是因為吃的多",所以,要控制冠心病的發病率,除了控制高脂飲食攝入外,也必須重視控制食量。
(5)血脂:由於遺傳因素,或脂肪攝入過多,或脂質代謝紊亂而致血脂異常。如總膽固醇、甘油三酯 、LDL、VLDL增高,而HDL下降,易患本病。
(6)血壓:血壓升高是冠心病發病的獨立危險因素。血壓升高所致動脈粥樣硬化所引起的危害,最常見者為冠狀動脈和腦動脈。冠狀動脈粥樣硬化病人60%~70%有高血壓,高血壓病人患本病者是血壓正常者的4倍。
(7)吸煙:吸煙是冠心病的主要危險因素。吸煙者與不吸煙者比較,本病的發病率和死亡率增高2~6倍,且與每日吸煙的支數成正比。
(8)肥胖:超標准體重的肥胖者(超重10%為輕、20%為中、30%為重度肥胖),易患本病,體重迅速增加者尤其如此。但目前認為,應該重視研究評價體重的方法。不能單看體重指數,而應測量皮下脂肪的厚度。已有前瞻性研究資料表明,向心性肥胖者具有較大的危險性。
(9)糖尿病:糖尿病易引起心血管病這一事實已被公認。有資料表明,糖尿病病人本病發病率是非糖尿病者的2倍。
(10)遺傳:家族中有在年輕時易患本病者,其近親患病的機會可5倍於無這種情況的家族。
在以上十大因素中,血壓過高、體重超標、膽固醇過高或過低是導致冠心病、腦卒中的最危險因素。這是由中國醫科院阜外心血管病醫院等17個單位協同完成的"八五"攻關課題,也是首次大樣本追蹤調查顯示的結果。研究還表明,舒張壓和體重均值增高導致腦卒中發病率升高,而收縮壓、體重及血清膽固醇均值增高則導致冠心病發病率增高。
得了冠心病會有什麼樣的臨床表現?
由於冠心病患者的年齡、性別、體質狀態、敏感程度、病情進展程度和側支循環建立情況的差異,使臨床表現千差萬別,多種多樣。最初病人可無任何症狀或不適,偶而在查體時發現,心電圖有缺血型改變,提示患者患有"隱匿型冠心病"、或存在"無症狀心肌缺血",應提高警惕,定期復查,並給予積極的防治。若冠狀動脈粥樣硬化病變進一步發展,管腔狹窄程度≥75%時,便可嚴重影響心肌供血而發生心絞痛。多數表現為發作性胸骨後或心前區的壓榨樣或緊縮樣疼痛,並向左肩、左臂、左手指內側放射。而有的心絞痛發生在胸部以外,或表現為頭痛、牙痛、咽痛,或表現為上腹部脹痛或不適,有的單獨表現為腿痛等等,常需要與相應器官所致的不適相鑒別。某些老年人,特別是合並糖尿病的患者,僅表現為胸悶或呼吸困難等症狀,而不發生胸痛,甚至發生了急性心肌梗塞卻無胸痛的症狀(即無痛性心梗) ,常以休克為主要臨床表現而就診。心絞痛最常見的誘發因素是體力活動和情緒激動。如走急路、上樓梯或上坡時出現的胸痛是最典型的勞力型心絞痛,而嚴重病例,淋浴後自己擦乾或修面之類的活動就可誘發心絞痛。情緒激動如憤怒、焦慮、觀看激烈的體育比賽等,均可引起心絞痛。然而,一些研究表明,情緒激動所誘發的心絞痛閾值常低於運動或體力勞動時的心絞痛閾值,故推測可能同時有交感神經介導的血管收縮因素參與。飽餐是誘發心絞痛的另一常見因素,該因素可單獨誘發,類似的情況還可見於便後。多數患者每次發作的誘因、症狀相似,但隨著病情的進展,有進行性加重趨勢。還有的病人,心絞痛發作與心肌耗氧量無關,常常發生於安靜平卧狀態,如患者在夜間睡眠中突然發作,被迫坐起以取得緩解,也可發生於午休或白天平卧時,此即卧位型心絞痛,預示患者有嚴重多支冠狀動脈阻塞性病變,易發生心肌梗塞。有些病人在心絞痛發作時還伴有呼吸困難、心悸、惡心、出汗、眩暈、面色蒼白,甚至意識喪失等。如冠狀動脈血流突然中斷所發生的急性心肌梗塞,胸痛更劇烈,持續時間更長,含化硝酸甘油無效。還有的冠心病患者,無胸痛發作,僅表現為各種類型的心律失常,除非進行冠狀動脈造影證明冠狀動脈狹窄的存在,否則冠心病的診斷是臆測性的。40歲以上的中老年人,如果出現上述情況,要及時到醫院就診,醫生會為您進行必要的檢查以明確診斷;已確診的冠心病患者,在進行危險因素干預的同時,要盡量避免誘發因素的產生,並定期到醫院復查,在醫生指導下制定合理的康復方案。
此外,越來越多的心臟性猝死患者,由一半以上是冠心病引起,西方國家的統計資料證明,可高達80%以上。這些患者年齡多不太大,病人過去可有或無心臟病病史,發病前也常無任何症狀或不適,很少能引起病人或醫生的注意。由此看來,要真正認識冠心病,醫生還面臨著許多急待解決的問題。
你自己怎樣早期發現冠心病?
冠心病是中老年人的常見病和多發病,處於這個年齡階段的人,在日常生活中,如果出現下列情況,要及時就醫,盡早發現冠心病,以免延誤病情。
(1)勞累或精神緊張時出現胸骨後或心前區悶痛,或緊縮樣疼痛,並向左肩、左上臂放射,持續3~5分鍾,休息後自行緩解者。
(2)體力活動時出現胸悶、心悸、氣短,休息時自行緩解者。
(3)出現與運動有關的頭痛、牙痛、腿痛等。
(4)飽餐、寒冷或看驚險影片時出現胸痛、心悸者。
(5)夜晚睡眠枕頭低時,感到胸悶憋氣,需要高枕卧位方感舒適者;熟睡、或白天平卧時突然胸痛、心悸、呼吸困難,需立即坐起或站立方能緩解者。
(6)性生活或用力排便時出現心慌、胸悶、氣急或胸痛不適。
(7)聽到周圍的鑼鼓聲或其他雜訊便引起心慌、胸悶者。
(8)反復出現脈搏不齊、不明原因心跳過速或過緩者。
心肌梗塞的誘因是什麼?
1、過勞:做不能勝任的體力勞動,尤其是負重登樓,過度的體育活動,連續緊張的勞累等,都可使心臟的負擔明顯加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病病人的冠狀動脈己發生硬化、狹窄,不能充分擴張而造成心肌短時間內缺血。缺血缺氧又可引起動脈痙攣,反過來加重心肌缺氧,嚴重時導致急性心肌梗塞。
2、激動:有些急性心肌梗塞病人是由於激動、緊張、憤怒等激烈的情緒變化誘發的。據報道,美國有一個州,平均每10場球賽,就有8名觀眾發生急性心肌梗塞。
3、暴飲暴食:不少心肌梗塞病例發生於暴飲暴食之後,國內外都有資料說明,周末、節假日急性心梗的發病率較高。進食大量含高脂肪高熱量的食物後,血脂濃度突然升高,導致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠脈狹窄的基礎上形成血栓,引起急性心肌梗塞。
4、寒冷刺激:突然的寒冷刺激可能誘發急性心肌梗塞。這就是醫生們總要叮囑冠心病病人要十分注意防寒保暖的原因,也是冬春寒冷季節急性心肌梗塞發病較高的原因之一。
5、 便秘:便秘在老年人當中十分常見,但其危害性卻沒得到足夠的重視。臨床上,因便秘時用力屏氣而導致心梗的老年人並不少見。所以,這一問題必須引起老年人足夠的重視,要保持大便通暢。
8. 中國有多少冠心病病人
回答:wjy_0425
學長
9月27日 14:32 冠心病病人的飲食調配應注意什麼?
在發達國家中,冠心病占各種疾病死亡率的首位,在我國也是危害人們健康的常見病之一。因此,防治冠心病己成為急待解決的醫學問題。據大規模的人群調查表明,冠心病的發生與營養不平衡有關,因此,合理地調配膳食是防治冠心病的重要措施。那麼,怎樣才算是冠心病人的合理膳食呢?在調配飲食中應注意哪些問題呢?
(1)應控制總熱量。維持熱能平衡,防止肥胖,使體重達到並維持在理想范圍內。肥胖者合並冠心病較正常體重者多。因此,控制體重是防止冠心病的重要環節之一。
(2)控制脂肪與膽固醇攝入。隨著人民生活水平的提高,含飽脂肪酸多的食物如肉、蛋、奶製品等攝入量增加,飽和脂肪酸和膽固醇攝入過量,是導致高血脂的主要膳食因素,高血脂又是冠心病的主要誘因之一。故應控制脂肪攝入,使脂肪攝入總量占總熱量的20%一25%以下,其中動物脂肪不超過1/3為宜,膽固醇攝入量應控制在每日300毫克以下。
(3)蛋白質的質和量應適宜。應適當增加植物蛋白,尤其是大豆蛋白質占總熱能的12%左右,其中優質蛋白佔40%一50%,優質蛋白中,動物性蛋白和豆類蛋白各佔一半。
(4)採用復合碳水化合物,控制單糖和雙糖的攝入量。應將脂肪熱量占總熱量的比例相應減少,以便增加復合碳水化合物來應以米、面、雜糧等食物為主,盡量少吃純糖食物及其製品。
(5)多吃蔬菜、水果。因蔬菜、水果是維生素、鈣、鉀、纖維素和膠的主要來源。食物纖維和果膠難降低人體對膽固醇的吸收。
(6)少量多餐。避免吃得過多、過飽,不吃過油膩和過鹹的食物,每日食鹽攝入應控制在3-5克。
心病病人的飲食不宜
2003年6月12日10:48
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不宜多飲可樂型飲料 因為可樂型飲料是可樂果配製成的,如果一次飲用得過多,則可因咖啡因對胃粘膜的刺激作用而引起惡心、嘔吐及眩暈、心悸。冠心病病人由於心肌及心臟興奮傳導組織的異常受損,常易發生心電紊亂,出現心律失常。大量咖啡因可引起血管痙攣,使冠心病病人本來因發生異樣硬化而狹窄的冠狀動脈發生痙攣,引起心肌的供血不足而誘發心絞痛,嚴重者可發生心肌梗塞。 不宜飽餐 患有嚴重冠心病的患者,應採取少量多餐的原則,盡量多吃些容易消化的食物。同時要保持大便通暢,避免精神緊張和情緒波動,避免進行劇烈的體力勞動。此外,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發急性心肌梗塞。 禁飲烈性酒和吃高脂肪、高膽固醇食物 酒精能使心率加快,能加重心肌缺氧,故應禁酒。忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黃、肥豬肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、內臟、黃油、豬油、牛油、羊油、椰子油等含有高脂肪、高膽固醇的食物。
9. 冠心病有多嚴重
被喻為「人類健康第一殺手」的心血管疾病已成為中國第一致死原因,而冠心病就是其中最主要的一種心臟病。據統計,每100位40歲以上的中國人就有4-7人是冠心病患者。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,它是由於供應心臟物質的血管———冠狀動脈發生了粥樣硬化所致,這種粥樣硬化的斑塊堆積在冠狀動脈內膜上,久而久之,越積越多,使冠狀動脈管腔嚴重狹窄甚至閉塞,從而導致心肌血流量減少,心臟供氧不足,而產生一系列缺血性表現。如胸悶、憋氣、心絞痛、心肌梗塞甚至猝死。
被喻為「人類健康第一殺手」的心血管疾病已成為中國第一致死原因,而冠心病就是其中最主要的一種心臟病。據統計,每100位40歲以上的中國人就有4-7人是冠心病患者。
冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,它是由於供應心臟物質的血管———冠狀動脈發生了粥樣硬化所致,這種粥樣硬化的斑塊堆積在冠狀動脈內膜上,久而久之,越積越多,使冠狀動脈管腔嚴重狹窄甚至閉塞,從而導致心肌血流量減少,心臟供氧不足,而產生一系列缺血性表現。如胸悶、憋氣、心絞痛、心肌梗塞甚至猝死。
冠心病,又稱缺血性心臟病,是由於冠狀動脈粥樣硬化造成血管狹窄或阻塞,發生冠脈循環障礙,造成心肌缺血、缺氧或壞死的一種心臟病。目前,國際上公認的三大治療途徑包括葯物治療、介入治療及外科治療。由於大多數葯物對病變嚴重的心肌缺血治療效果有限,而介入治療和外科治療又不能阻止病人的冠狀動脈其他部位發生狹窄,所以這三種治療不能根治冠心病。
冠心病和人的生活方式息息相關,或者說冠心病是一種生活方式病。目前,除了年齡和遺傳因素外,影響冠心病發病的危險因素大多都是可以改變的。因此,生活方式的改變就顯得非常重要。高血壓、糖尿病患者要將血壓、血糖控制在合理范圍內。高血脂要注意養成良好的飲食習慣,少吃動物性脂肪,多吃新鮮蔬菜水果,同時戒煙,加強鍛煉,控制體重,平和心態,疏導不良情緒。
現代冠心病的治療方法可分為葯物治療、 介入治療 和手術治療。所有這些治療方法都有一定的適用范圍,在選擇治療方法前,醫生需充分了解患者的病情、分析病情。而了解病情除一般的檢查如心電圖、超聲心電圖等外,目前認為最准確的診斷方法是做冠狀動脈造影。冠脈造影可以顯示冠脈狹窄的部位、范圍、程度等。
目前,針對冠狀動脈粥樣硬化還沒有有效的葯物治療方法,服用硝酸甘油等硝酸脂類冠脈血管擴張劑不失為緩解心絞痛最有效的方法,但缺點是不能從根本上改善冠狀動脈粥樣硬化導致的血管狹窄。
治療冠心病的葯物主要包括以下幾類:( 1 )抗血小板制劑如阿司匹林;( 2 ) β 受體阻滯劑如倍他樂克,可用於心肌梗死後的二級預防,可有效減少心臟事件,從降低發病率和病死率方面也是穩定心絞痛患者的首選葯物;( 3 )血管緊張素轉換酶抑制劑如開搏通,對心肌梗死患者有良好的近期和遠期療效,可以降低心肌梗死患者死亡率;( 4 )降血脂葯物,降血脂葯可以減少急性冠脈事件,降低冠心病死亡率,是冠心病治療的基礎用葯;( 5 )硝酸酯類葯物,該類葯物雖然不能有效減少急性心肌梗死患者的死亡率,但可有效緩解心絞痛症狀和發作頻次;( 6 )長效或緩釋二氫砒啶類鈣拮抗劑和非二氫砒啶類鈣拮抗劑可緩解穩定心絞痛患者的症狀而不增加不良心臟事件的發生率。
註:任何治療方案的選擇請咨詢您的醫生,由您的醫生為您決定選擇何種葯物,如何治療。
冠心病的介入治療 是指現代放射影像的指導下,採取經動脈插管的方式, 將導管經大腿股動脈或其它周圍動脈插入,送至升主動脈,然後探尋左或右冠狀動脈口插入,注入造影劑,使冠狀動脈顯影。這樣能較明確地揭示冠狀動脈的解剖畸形及其阻塞性病變的位置、程度與范圍,進而 對心血管疾病實施檢查和治療。介入治療可以不用手術開刀,即可對許多過去只能通過開胸手術治療的心血管疾病實施治療。其特點是創傷小,給患者帶來的痛苦小、恢復快,受到很多患者的歡迎。隨著放射影像以及超聲影像技術的迅速發展以及技術設備的改進,心臟介入治療的適應症越來越寬。對於許多心血管疾病,可取代外科手術,達到手術治療的效果。更多信息請參閱: 葯物支架與冠心病
冠狀動脈搭橋術(簡稱冠脈搭橋)就是從患者其他部位取一條血管將移植在冠狀動脈狹窄的部位,移植的血管就像一座橋一樣架在主動脈和冠狀動脈之間。通常選用的血管是靜脈,從下肢取得,也可能是動脈,從胸壁內側獲得。搭橋術後良好的血液供應可以獲得重新建立,血也從主動脈通過所搭的橋到阻塞的冠狀動脈遠端。有時需要建立一支或多支橋以全面改善心肌缺血的情況。從下肢截取靜脈通常不會產生任何問題,因為靜脈的功能可以被其他靜脈所代替。
著名的心血管病專家胡大一教授曾經說過,冠心病有 5 道防線。首先是防發病,要「防患於未然」;第二要防事件,冠心病患者要預防發生心梗、腦卒中(俗稱中風)等嚴重事件;第三要防後果,發生心梗或腦卒中要及時送醫院搶救,防止往更壞的方向發展;第四是防復發,防止心梗、腦卒中等復發;最後是防心力衰竭,反復發作心梗,心臟擴大最終容易發生心力衰竭。守好這 5 道防線,會有更多的人擁有一顆充滿活力的心。
冠心病是可以預防的。根據冠心病的易發危險因素高血壓、高血壓脂、高血糖、超體重、吸煙等,採取相應的防治措施會收到很好的效果。冠心病發病的危險因素與生活方式有關。年齡、性別和遺傳與發病也有一定關系。因而冠心病防治應採取綜合防治。
世界衛生組織專家委員會起草了一份預防冠心病的報告,提出預防冠心病可採用針對全人群和高危人群兩種預防策略,前者是通過改變某個人群、地區或國家與冠心病有關的生活行為習慣、社會結構和經濟因素,以達到降低人群中危險因素的均值;後者是針對具有一個或一個以上公認的(如高血壓、高膽固醇血症、吸煙和肥胖)與冠心病有明顯因果關系的危險因素水平的降低,才能有效地減少冠心病菌的發病。如血清膽固醇水平高者的發病雖高於較低者,但冠心病發病並不是限於少數高危者,更多的是發生在那些眾多的危險因素較低的人群,因此強調全人群干預更為重要。臨床試驗表明,干預能降低大多數危險因素的發生率及嚴重性,從而使冠心病的發生與死亡率降低。
有人說冠心病是老年病,等到四五十歲再預防也不晚,其實不然。冠狀動脈粥樣硬化的病理變化過程是一個相當長的過程。其病變發生可從幼年開始,最早者見於新生兒。研究資料表明:10-20歲年齡人其發生率可達13.3%。如美國曾對平均年齡22歲的300名士兵的屍體進行屍檢,發現這些死亡的青年中,肉眼可看到冠狀動脈病變者達77%。日本一組屍體解剖資料表明10-30歲的少年和青年893人中,有冠狀動脈粥樣硬化的發生率明顯增高,老年期更是如此。 因此可以說,幾乎所有的人都會產生某種程序的動脈粥樣硬化,只不過是有人還沒有發展到足以表現出臨床症狀而已。也就是說動脈粥樣硬化形成與人體抗動脈粥樣硬化的過程中那一方佔主導地位,隨著年齡的增長,使動脈粥樣硬化症狀逐步表現出來。因而對冠心病的預防,應從青少年時期開始,才能減少冠心病發病率。全社會都應重視對心臟病的預防,重點應放在以下幾個方面。
(1)、積極預防兒童過胖
兒童處於生長發育期,供給足夠的蛋白質、纖維素和所需的熱量是勿庸置疑的,但需避免過多的脂肪和甜食,並鼓勵兒童多做戶外活動,以保證兒童的正常生長發育,避免過多肥胖兒童的出現。
(2)、預防高血壓
對兒童和青少年要定期進行血壓測量,對血壓值處於百分位上限的兒童應給予生活指導,特別要向家長們宣傳,要重視增加兒童的膳食中鈣的含量。膳食中游離鈣每千卡熱量能增加100毫克,則收縮壓可降低0.266kPa(2.0mmHg)。
(3)、控制兒童煙民
兒童吸煙會對動脈粥樣硬化形成有很大促進,同時使兒童形成不良社會交往。從中小學生中就要嚴格控制吸煙這一不良習慣形成。
10. 冠心病 治療費用
1、搭橋手術,少則十幾萬,多則上百萬。
2、支架手術,一般要做兩個,手術下來需6萬,後期
用葯要一萬多,護理的級別不同,費用也不定。
3、若有可能可讓健康社區行專家工作隊檢查會診一下
若有葯物治療的可能,葯費1000多。