緬甸醫療保險怎麼報銷
Ⅰ 醫保怎麼報銷流程
醫保報銷流程如下:
1、本地住院就醫員工生病住院,應在單位繳費所在地醫保定點醫院住院,住院時需將醫保證、醫保本直接交到所在醫院的醫療保險科,結算時自動報銷基本醫療費用;
2、外地住院就醫因出差或長期在外地工作員工生病,必須是急診的,可在當地醫院住院治療,但要在三天之內申報到市醫療保險局監察科;
3、轉診到外地就醫在單位繳費所在地住院未見效果或醫院醫生建議轉院到外地,必須是指定醫院,中心醫院和市人民醫院,開轉診信和相關檢查材料到醫療保險局監察科進行審核,同意後方可轉院。
《中華人民共和國社會保險法》
第二十三條
職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
Ⅱ 醫療保險怎麼報銷流程
法律分析:1、辦理人提交報銷單據等材料到社保機構受理;2、受理部門自收到申請材料,進行審核,結算,支付工作;3、社保機構批准申請的,申請人領取社會醫療保險醫療費報銷單後,予以報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
Ⅲ 醫療保險怎麼報銷
①門診報銷:
首先,個人賬戶的錢可以直接當現金使用,比如平時頭疼發燒,感冒輸液去定點醫療機構或定點零售葯店買葯,可以直接刷我們的醫保卡個人賬戶上的錢。
其次,如果一年內看病花費的比較多,超過了最低起付線,醫保可以按比例給我們報銷。
比如上海看門診的起付線是1500元/年。這次生病我在上海看門診,加上今年之前生病花的錢,還是不到1500元。所以這次我自己刷社保卡付了,沒從自己的銀行卡出一分錢!
當然,北京上海都比較高冷,很多城市的門診起付線只有幾百塊錢。如果你在廣州看門診,甚至沒有起付線,羨慕到恰檸檬!
報銷金額=(治療總費用-起付線)✖報銷比例
報銷比例根據職工年齡與就診醫院級別相關。職工年齡越大,起付線越低,報銷比例越高。醫院級別越高,報銷比例越低。
拓展資料:
五險一金是指用人單位給予勞動者的幾種保障性待遇的合稱,包括養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險,及住房公積金。
「在職職工個人應當按照規定繳存住房公積金。」住房公積金為「應當繳納「項目,法律上應當即為必須,同時繳納也表現出這是一項義務。[1]
2016年3月23日「十三五」規劃綱要提出,將生育保險和基本醫療保險合並實施。這意味著,未來隨著生育保險和基本醫療保險的合並,人們熟悉的「五險一金」或將變為「四險一金」,醫療保險將與生育保險合並,有些大型企業會為員工購買福利,如人身意外險、重大疾病保險。[2]
Ⅳ 醫保報銷是怎麼報銷的
醫保報銷的一般公式,如下:報銷金額=[治療總費用-起付線-自費部分]_報銷比例(70%-90%)註:起付線即治療費用超過最低限額,才可報銷,起付線各地區有差異,一般1000-2000元。最高報銷額即報銷的錢不能超過最高限額,各地區也有差異,一般幾十萬。我們生病會遇到門診,住院和大病三種情況:普通門急診:頭疼腦熱,掛個號看完病拍拍屁股走人。住院:需要一段時間集中治療,典型的如生孩子、心臟病手術,費用包括住院期間的各種床位、診療、手術、護理費用等等。大病:比如癌症、尿毒症、器官移植等,醫療花費巨大,需要特殊報銷。門診,住院和大病都有自己的起付線、最高報銷限額和報銷比例,我們逐一說明。(1)門診報銷比例:門診可以通俗理解為小病,不需要住院治療。首先,個人賬戶的錢可以直接當現金使用,比如平時頭疼發燒,感冒輸液去定點醫療機構或定點零售葯店買葯,可以直接刷我們的醫保卡個人賬戶上的錢。其次,如果一年內看病花費的比較多,超過了最低起付線(各地區標准不同,北京地區是1800元),醫保可以按比例給我們報銷,醫院級別越高,報銷的比例越低。如北京規定在社區醫院門診的報銷比例是90%,非社區醫院為70%。(2)住院報銷比例:一般疾病,做手術到指定醫院住院治療。住院部分的醫療費用會自動關聯到我們的醫保社會統籌賬戶,而最後能報銷的計算方法也和上面門診的計算方法類似。上有最高限額:一般是當地年平均工資的4倍來計算,北京現在是10萬。下有起報線:低於這個免賠起報線,不報。北京住院起報線是1300元。中間有自費部分:昂貴的不在社保保險范圍內的進口葯,不報。去掉起報線和自費部分之後,剩下的部分按比例報銷,北京採用的是累進制報銷,也就是花的越多報銷比例越大
拓展資料:1.醫療保險怎麼交?不是所有人都可以交醫療保險,繳納醫療保險是有條件的。要想給自己開一個醫療賬戶,你得有工作,讓自己成為一名公司員工。這樣單位會幫助你繳納醫療保險,只要你掙的工資比國家規定的最低繳費基數高,單位就會幫你交每月工資的9%,你自己負擔工資的2%。還要必須交滿25年,才能享受退休之後終身免費醫療。這里著重說一下孩子的醫保,孩子小的時候生病住院多,一定要給孩子交少兒醫保。具體方法是爸媽拿著寶寶的《出生證》遞交申請報告到社保局,每年繳費200—500元(具體看各地繳費比例)就可以和大人一樣享受醫保。如果你是自由職業者,沒有給任何單位簽訂勞動合同,只要你有一定合法經濟收入,且不滿60周歲(女性未滿55周歲),國家也是允許你交醫療保險的。只是沒有公司幫你交,你得負擔全部11%的比例。沒有最低繳費年限,但必須每年都交。
Ⅳ 緬甸人可以辦理合作醫療或醫療保險嗎
在中國境內居住的具有合法手續的緬甸人,只要擁有中國居民身份,有中國戶口和身份證就可以辦理合作醫療或醫療保險!
Ⅵ 醫保報銷是怎麼報銷的
直接出示社保卡即可。在定點醫院就醫的時出示社保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由社保和醫院結算該社保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用社保卡余額或者現金支付。
詳細報銷規定:報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用。門診起付線:一個自然年度內發生的普通門診急診費用累計超過1800元。
報銷比例: 1800元以上的部分,醫院70%,社區90%,封頂線:2萬元。
(6)緬甸醫療保險怎麼報銷擴展閱讀
在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷
關於1000塊的自付金,我的理解是起付線,也就是說住院發生的費用要由參保人先支付1000,超過1000以後的部分,再根據當地醫保的報銷比例來報銷。
Ⅶ 在緬甸住院可以回中國農保報銷嗎
不可以,國外看病住院,國內醫保不報銷。
Ⅷ 醫療保險怎麼報銷
您好,社會醫療保險報銷:在就醫(住院)的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。而那些在門診看病的醫療費用則是報銷不了的。
商業醫療保險報銷:首先要報案,再提交您需要報銷的所有單據原件(包括門診病歷,出院小結,發票收據,費用清單明細匯總表,投保人的身份證原件,存摺或者卡的原件。
這里給你提供一個參考鏈接:http://hi..com/51baoxian/item/31d8edf95e0740e76325d227 (醫療保險怎麼報銷)
Ⅸ 看病醫療保險怎麼報銷
醫療保險,在外地就醫可以報銷,醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類葯品按80%,貴重葯品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。
中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
醫療保險異地報銷需要的材料及流程:
申請辦理的程序和材料為:
退休人員由個人提出申請,申請內容要註明個人基本情況、備案居住地及所屬城市(不含港澳台)等;
在職人員辦理異地備案,要由單位提出申請,申請內容須註明派駐人員基本情況、長期駐外工作的地區及所屬城市(不含港澳台)等。
另外,還需要《城鎮職工基本醫療保險異地安置居住和因公長期駐外人員花名表》(加蓋單位公章)(一式兩份)。
醫療保險異地報銷流程:
參保人員辦理異地備案後,住院只需要到居住地的職工醫保定點醫院就醫即可。參保人員在所備案地發生的住院醫療費用,先自行墊付,出院後到醫保中心按規定報銷。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅹ 緬甸人在中國入醫療保險可以報消嗎
可以。
醫療保險報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。