馬來西亞emco是什麼意思

㈠ ecmo開機為什麼要錢

ECMO(extracorporeal membrane oxygenation)是體外膜肺氧合機，為心臟手術實施的體外循環的醫療器械之一；其在心臟手術期間，體外循環可以短期完全替代心肺的；作為手術用的較大型、貴重、重要的醫療器械哪有不要錢就可以使用的？！

體外膜肺氧合機

㈡ 求EMCo什麼意思

ECMO是體外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation)的英文簡稱,它是代表一個醫院，甚至一個地區、一個國家的危重症急救水平的一門技術。 1953年Gibbon為心臟手術實施的體外循環具有劃時代的意義。這不但使心臟外科迅猛發展，同時也將為急救專科譜寫新的篇章。

詳細內容：

主要方式

V-V轉流

經靜脈將靜脈血引出經氧合器氧合並排除二氧化碳後泵入另一靜脈。通常選擇股靜脈引出，頸內靜脈泵入，也可根據病人情況選擇雙側股靜脈。原理是將靜脈血在流經肺之前已部分氣體交換，彌補肺功能的不足。V-V轉流適合單純肺功能受損，無心臟停跳危險 的病例。

可在支持下降低呼吸機參數至氧濃度《60%、氣道壓《40cmH2O，從而阻斷為維持氧合而進行的傷害性治療。需要強調V-V轉流是只可部分代替肺功能，因為只有一部分血液被提前氧合，並且管道存在重復循環現象。重復循環現象是指部分血液經過ECMO管路泵入靜脈後又被吸入ECMO管路，重復氧合。

V-A轉流

經靜脈將靜脈血引出經氧合器氧合並排除二氧化碳後泵入動脈。成人通常選擇股動靜脈;新生兒及幼兒由於股動靜脈偏細選擇頸動靜脈;也可開胸手術動靜脈置管。V-A轉流是可同時支持心肺功能的連接方式。V-A轉流適合心功能衰竭、肺功能嚴重衰竭並有心臟停跳可能的病例。由於V-A轉流ECMO管路是與心肺並聯的管路，運轉過程會增加心臟後負荷，同時流經肺的血量減少。

長時間運行可出現肺水腫甚至粉紅泡沫痰。這也許就是ECMO技術早期對心臟支持效果不如肺支持效果的原因。當心臟完全停止跳動，V-A模式下心肺血液滯留，容易產生血栓而導致不可逆損害。如果超聲診斷下心臟完全停止跳動>3小時則應立即開胸手術置管轉換成A-A-A模式。兩條插管分別從左、右心房引出經氧合器氧合並排除二氧化碳後泵入動脈。

這樣可防止心肺內血栓形成並防止肺水腫發生。

ECMO方式的選擇是要參照病因、病情，靈活選擇。總體來說V-V轉流方法為肺替代的方式，V-A轉流方法為心肺聯合替代的方式。心臟功能衰竭及心肺衰竭病例選V-A;肺功能衰竭選用V-V轉流方法;長時間心跳停止選A-A-A模式。而在病情的變化過程中還可能不斷更改轉流方式。

例如在心肺功能衰竭急救過程中選擇了V-A轉流方法，經過治療心功能恢復而肺還需要時間恢復。為了肺功能的快速恢復，轉為V-V模式。不合理的模式選擇則可能促進原發症的進展，降低成功率;正確的模式選擇可對原發症起積極作用，提高成功率。

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